下肢静脈瘤や足のむくみ、慢性静脈不全の治療では、弾性ストッキング(医療用の着圧ストッキング)が第一選択となることが多いです。ただし多くの方が誤解しがちなのは、大切なのは、ただ圧迫することではなく、適切な圧迫を選ぶことだという点です。

ここソウルのCharm 血管クリニックの診療でも、よく目にします。患者さんがネットで購入したストッキングを履いて来院されますが、多くは効果が出ないほどゆるかったり、逆にきつすぎて続けられなかったりします。けれども、適切なサイズ選びと正しい圧迫強度の処方がなされれば、弾性ストッキングは日々の快適さを大きく改善し、病気の進行を遅らせ、さらにEVLA(血管内レーザー焼灼術)やRFA(高周波焼灼術)といった治療の結果を高めることにもつながります。

では、あなたに合った圧迫の強さはどう選べばよいのでしょうか?わかりやすくご説明します。

弾性ストッキングは実際に何をするのか — 圧の強さが大切な理由

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静脈は配管のようなものだと考えてみてください。健康な状態では、血液は足から心臓へスムーズに戻ります。ところが、特に脚の静脈で弁が弱くなると、血液がたまり圧が上がり、むくみや重だるさ、静脈瘤といった症状が現れます。弾性ストッキングは、静脈を外側から支えるサポート役のようなものです。

弾性ストッキングは段階的な圧迫をかけます。足首がいちばんきつく、太ももに向かうほど徐々に弱くなる着圧です。これにより静脈還流を助け、血液のたまり(うっ滞)を減らし、周囲の組織に水分がしみ出すのを防いで、むくみを抑えます。
ただし—ここがとても大切です—圧が弱すぎると効果はほとんどありません。強すぎる圧は害になることもあります。 だからこそ、自分に合った適切な圧の強さを選ぶことは、単なる履き心地の問題ではなく、医療上の安全に関わる重要なポイントなのです。

主な圧迫レベル(mmHg)は4段階

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圧迫の強さは、ミリメートル水銀柱(mmHg)で測定します。血圧と同じ単位です。以下は一般的な目安です。

🔹 弱め(8〜15 mmHg)

mild-(8-15-mmhg)
  • おすすめ:足の疲れ、軽いむくみ、長時間のフライト
  • 予防目的で使用 — 1日中立ち仕事の健常な方によく使われます

  • 快適で着用しやすい反面、医療的な治療が必要な症状には適しません

🔹 中等度(15〜20 mmHg)

moderate-(15-20-mmhg)
  • おすすめ:軽度の静脈瘤、初期の静脈不全、妊娠中
  • 圧迫療法を始める方の初期レベルとしてよく選ばれます

  • 処方箋なしでも多くの方に安全に使用できます

🔹 強め(20〜30 mmHg)

firm-(20-30-mmhg)
  • おすすめ:治療後のサポート(EVLA〔血管内レーザー焼灼術〕やRFA〔高周波焼灼術〕の後)、中等度の静脈瘤、慢性静脈不全
  • これは治療後にCharm 血管クリニックでよく処方する圧迫レベルです
  • 安全に使用するには、正確な採寸が必要です

🔹 非常に強い(30〜40 mmHg以上)

extra-firm-(30-40-mmhg-or-higher)
  • おすすめ:重度の慢性静脈不全、治癒した潰瘍、リンパ浮腫
  • 専門医の指導のもとでのみ使用してください

  • 自己判断やオンラインでの購入のみはおすすめしません

症状に合わせた圧迫度の選び方:実践ガイド

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弾性ストッキング(着圧ソックス)は薬と同じで、適切な「圧迫の強さ」は診断によって決まります。Charm 血管クリニックでは、患者さんの状態に合わせてこうした圧迫度を調整しています。

一日中立ちっぱなしですか?

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先生やシェフ、看護師など、常に立ちっぱなしの方には、中等度の圧迫(15〜20 mmHg)でも夕方のむくみや疲れを軽減する効果があります。

座りがち・在宅勤務ですか?

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長時間座っていると、脚の血流が滞る「静脈うっ滞」を起こしやすくなります。脚の重だるさや軽いスパイダー静脈(細い赤紫の血管が目立つ状態)といった初期症状には、軽度〜中等度の圧迫が悪化の予防に役立ちます。

下肢静脈瘤や、血管がボコボコと浮き出ていますか?

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見た目だけの問題ではなく、痛みやズキズキとした不快感がある場合は、しっかりめの圧迫(20〜30 mmHg)が適していることが多いです。おすすめする前に、静脈の超音波(エコー)検査で血管の状態を詳しく確認しています。

妊娠

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多くの妊婦さんは、特に妊娠後期に、中等度の圧迫(15〜20 mmHg)の弾性ストッキングが有益です。ホルモンの変化と腹圧の上昇で静脈還流(脚の血液が心臓に戻る働き)が低下しやすくなります。

4時間以上の移動・フライト

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長距離フライトでは、圧迫療法が深部静脈血栓症(DVT)のリスクを下げることが確認されています。軽い圧迫(8〜15 mmHg)でも効果はありますが、適切なサイズ選びがとても重要です。

Charm 血管クリニックでの弾性ストッキングの合わせ方

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弾性ストッキング(着圧ソックス)は、オーダーメイドのスーツのように正確なフィッティングが必要だということは、意外と知られていません。Charm 血管クリニックでは、ドップラー超音波検査などの診断機器を用いて、次の点を評価します:
  • 静脈弁の機能

  • 皮膚の状態と血流(循環)

  • 下肢の周径(足首、ふくらはぎ、太もも)

  • 糖尿病や末梢動脈疾患などのリスク因子

これにより、適切な圧迫圧だけでなく、長さ(膝下タイプか太ももまでのタイプ)素材も、あなたの生活スタイルに合わせて選定・ご提案できます。

よくある間違い:

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  • 普段の靴下と同じサイズを選ぶ — ふくらはぎのむくみを考慮できません

  • 「きついほど良い」と思ってしまう — 動脈血流を妨げることがあります

  • 治療後の圧迫を行わない — 圧迫は内出血の軽減や回復を助けます

快適さが大切:心地よくないと続きません

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引き出しにしまったままでは、着圧は効果がありません。続けやすくするコツをいくつかご紹介します。

  • 朝いちばんに着用しましょう、むくみが出る前に
  • 力や動作に不安がある場合は、装着用手袋や着用補助具(アプリケーター)を使いましょう
  • 韓国の暑い夏には、通気性のよい素材を選びましょう—マイクロファイバー混紡をよくおすすめしています
  • 複数枚を交替で使いましょう—同じものを毎日使うと伸びてしまいます

  • やさしく洗い、自然乾燥して伸縮性を保ちましょう

覚えておいてください—最初の数日は違和感があっても、ほとんどの方はすぐ慣れます。目安はぴったり、でも痛くないことです。

圧迫が強すぎるとき:注意サイン

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次の症状がある場合は、必ず血管の専門医に相談してください。

  • 足の指のしびれやピリピリ感
  • 着圧ストッキング着用後に新しく出た足の痛みや冷え
  • 皮膚の変色や足の指が青紫になる
これらは圧迫が強すぎる、または動脈の問題が隠れているサインかもしれません。糖尿病、末梢動脈疾患、神経障害のある方は、強めの着圧ストッキングを使用する前に、特に慎重な評価が必要です。

最後に:圧迫療法は医療的な手段—自己流の解決策ではありません

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韓国では、弾性ストッキングは薬局やオンラインモールでよく見かけますが、個別のサイズ合わせや適切な着圧の指導がないと、十分な効果が得られないことが少なくありません。

Charm 血管クリニック」では、圧迫は包括的な治療計画の一部と考えています。 EVLA(血管内レーザー焼灼術)のような低侵襲治療の回復期、慢性的なむくみの管理、静脈の悪化を防ぎたい場合など、いずれのケースでも適切な着圧の選択が結果を大きく左右します

迷っている方は、まず専門家に相談を。

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どの弾性ストッキングを使うべきか、そもそも必要かどうか迷っているなら、今が相談のタイミングです。

ソウルのCharm 血管クリニックのような血管クリニックを受診してください。超音波検査で脚の状態を評価し、ストッキングの選択のようなシンプルなことでも、あなたの健康状態、生活スタイル、将来の目標に合わせて個別化します。

静脈のケアでは、細かな違いがとても大切です。