はじめに

「静脈エコー検査が必要」と聞くと、少し不安に感じるのは自然なことです。超音波という言葉から、病院の機械や複雑な検査を思い浮かべるかもしれませんが、実際には静脈エコー検査は現代の血管診療で行われる検査の中でも最も簡単で安全、そして負担が少ない診断検査のひとつです。

ソウルのCharm 血管クリニックでは、下肢静脈瘤、足のむくみ、脚のだるさ、慢性静脈不全の評価のために、毎日静脈エコー検査を行っています。検査は痛いのか、どんなことをするのか気になる方のために、どのような感覚があるのかから、結果が治療にどうつながるのかまで、順を追ってご説明します。

静脈超音波検査（静脈エコー）とは？

静脈超音波検査、または静脈デュプレックス検査は、音波を使って静脈の様子をライブ画像で映し、血流を測定する非侵襲的な検査です。血管の専門医が、静脈弁が正常に働いているか、あるいは閉塞・逆流（血液が逆向きに流れること）・血栓がないかを確認するのに役立ちます。

X線やCTとは異なり、放射線は使用しません。妊婦健診の超音波と同じ、体に害のない音波を使って、足の中を血液がどのように流れているかを映し出します。

Charm 血管クリニックでは、高解像度デュプレックス超音波（エコー）を使用しており、これは次の2種類の画像法を組み合わせています：

Bモード画像：静脈や周囲の組織の形態（構造）を映します。
ドプラ画像：血流をリアルタイムに表示し、向きや速度の異常を検出します。

この検査により、パク・インス医師とそのチームは静脈の逆流や閉塞が生じている正確な部位を特定でき、血管内レーザー焼灼術（EVLA）、高周波（ラジオ波）焼灼術（RFA）、またはVenaSeal™（ヴェナシール）閉塞術などの治療を計画する前に重要な情報が得られます。

静脈エコー検査は痛いですか？

いいえ—静脈エコー検査に痛みはありません。
多くの方はひんやりして少しベタッとして、ときどき少し圧迫される感じ—でも不快ではありません。

検査の流れはおおむね次のとおりです。

ジェルの塗布 — 透明な水溶性のジェルを皮膚に塗ります。ひんやりしますが、しみたり刺激になったりはしません。ジェルは超音波プローブ（探触子）が皮膚にしっかり密着できるようにするためのものです。
プローブの操作 — 検査技師または医師が、小さな手持ちの機器（超音波プローブ／探触子）を脚の上で軽く押し当てて滑らせます。特に膝の裏や太ももでは軽い圧迫を感じることがありますが、痛みはありません。
体位の変更 — 立つ・座る・膝を少し曲げるなどの姿勢をお願いすることがあります。重力がかかった状態での血流を評価するためで、下肢静脈瘤や静脈逆流の診断に重要です。
音と画面 — 装置から脈打つような音やサーッという音が聞こえることがあります。これは静脈を流れる血液の音で、まったく正常です。画面で血流の様子を見るのも興味深いですよ。

検査時間は、必要な詳しさによって異なりますが、片脚あたり平均で20〜40分程度です。

治療前に欠かせない大切なステップである理由

静脈瘤の治療を検討している方は、「なぜこの超音波検査（エコー）が必要なの？」と思うかもしれません。医師が脚を見ればわかるのでは？

そう簡単ではありません。

皮膚から見える静脈瘤は、より深い静脈の問題が表面的な症状として現れているにすぎないことがよくあります。超音波検査がなければ、皮膚の下で何が起きているのか――多くの場合、問題の原因がある場所――を確認することはできません。

詳しい静脈エコー検査は、次のことに役立ちます。

血液がたまりやすくなる原因となる静脈弁の逆流（弁不全）を特定します。
表面からは見えない逆流の起点を見つけます。
表在静脈と深部静脈の病変を見分けます。
処置の前に、血栓（深部静脈血栓症：DVT）がないことを確認します。

Charm 血管クリニックでは、EVLA（血管内レーザー焼灼術）、RFA（高周波焼灼術）、VenaSeal™（医療用接着剤による閉塞治療）など、すべての治療プランはこの診断ステップから始まります。これにより、目に見える静脈だけではなく、原因そのものを治療することができます。

検査中に患者さんがよく感じること

正直なところ、初めて受ける方の多くが驚くのは、検査がどれほどやさしく、丁寧に行われるかという点です。「意外とリラックスできた」とおっしゃる方も少なくありません。

ただし、少し違和感を覚える場面もあります。

足の付け根（鼠径部）や膝の裏でプローブ（探触子）をしっかり押し当てるとき — 静脈の弁がきちんと働いているかを調べるためです。
短時間だけ軽くいきむ（お腹に力を入れる）または深呼吸をお願いすることがあり、静脈が圧の変化にどう反応するかを測定します。
検査中に最初のジェルが乾いてきた場合、冷たいジェルをもう一度塗ることがあります。

ただし、全体として多くの方が感じるのは痛みではなく圧迫感です。針も切開もなく、回復のための時間も必要ありません。検査後はすぐに歩行や運転ができ、普段どおりの生活に戻れます。

超音波検査後の流れ

検査が終わると、パク医師が画像を確認し、あなたの静脈の走行（静脈系）を図で示します。静脈や血液の流れ方がはっきりわかる画像をご覧いただけます。脚が重い・むくむと感じる理由がようやく理解できた、と多くの患者さまが驚かれます。

そのうえで、次の点についてご説明します：

静脈に逆流や閉塞があるかどうか
どの静脈に問題があるか
体への負担が少ない最適な治療法

もし血管内レーザー焼灼術（EVLA）、血管内高周波焼灼術（RFA）、または医療用接着剤による静脈閉鎖（VenaSeal™）の適応がある場合は、個別に合わせた治療計画を立てます。状況によっては、同じ週内に開始できることもあります。

現代の血管画像検査の快適さと高精度

昔は、静脈の評価には痛みを伴う静脈造影検査（造影剤を静脈に注射してレントゲン撮影する方法）が必要でした。幸い、その時代は終わりました。今ではドプラ超音波検査が、痛みや被ばく、注射なしで高い精度を実現します。

Charm 血管クリニックでは、これをさらに洗練し、次のような取り組みを行っています：

高周波リニアプローブで、小さな表在静脈まで鮮明に映し出します。
リアルタイムの逆流マッピングを行い、治療計画を正確に立てられるようにします。
患者さまに配慮したスキャンプロトコルで、快適さと効率性を両立します。

例えば、皮膚が敏感な方や手術痕のある方は不快感を心配されがちですが、最新の超音波技術により、圧迫の強さやプローブの角度を調整して、痛みや圧痛を完全に避けられるようにしています。

静脈エコー検査を受けるタイミング

静脈がボコボコと浮き出てから受診する必要はありません。初期のサインとして、次のような症状がよくみられます。

脚の重だるさや疲労感が続く（特に立ち続けた後）。
足首まわりのむくみが夕方にかけて強くなる。
脚のこむら返り、むずむず感、軽いズキズキ感がある。
クモの巣状の細い血管（スパイダー静脈）や、皮膚の軽い色の変化がみられる。

韓国では、これらのサインを重症化するまで見過ごしてしまう方が少なくありません。しかし、その段階になると、より複雑な治療が必要になる場合があります。簡単な超音波検査（エコー）で早期に問題を見つけ、体への負担が少ない（低侵襲）かつ効果的な治療につなげることができます。

静脈エコー検査で見落とされがちなこと

多くの方が見落としがちなのは、超音波（エコー）検査は診断のためだけのものではなく、治療中のガイドとしても用いられるという点です。

EVLA（血管内レーザー焼灼術）やRFA（血管内ラジオ波焼灼術）といった処置の際には、超音波画像は、医師がレーザーやカテーテルを患部の静脈へ正確に導く際の道しるべとなります。これにより、正常な組織を避けながら高い精度で治療を行うことができます。だからこそ、検査の専門技師だけでなく、経験豊富な血管の専門医が超音波検査を行い、結果を適切に評価することが大きな違いにつながります。

Charm 血管クリニックでは、Insoo Park医師が、すべての超音波診断検査を自ら実施または監督しています。これにより、得られた画像が患者さま一人ひとりに合わせた治療計画へスムーズに結びつきます。こうした一貫性は、大規模病院では十分に保たれないこともあります。

感情面での変化：不安から安心へ

静脈が浮き出ていたり、足の不快感と付き合っていると、初めての超音波（エコー）検査には不安を感じるかもしれません。ですが、画面に映るカラーの血流や、循環の音が聞こえるその瞬間に、不安が理解へと変わることがよくあります。

足の中で何が起きているかを知ることは、前向きな力になります。
患者さんはよく、「ようやく、足がこう感じる理由がわかりました」とおっしゃいます。

その明確さこそが治療の始まりであり、多くの方にとって、より健康で軽やかな足への第一歩になります。

まとめ：痛みはなく、答えが見つかります

静脈超音波（エコー）検査は、非侵襲的で安全、しかも痛みのない検査です。血管の健康状態を理解するうえで欠かせない検査です。
Charm 血管クリニックでは、この検査をできる限り快適に受けていただけるよう配慮しながら、正確で医師が主導する画像検査を行い、効果的で体への負担が少ない治療につながる土台を築きます。

もし、下肢静脈瘤、脚のむくみ、原因の分からない重だるさにお悩みでしたら、静脈超音波（エコー）検査の予約をご検討ください。
とても簡単な検査ですが、脚の感覚や働きが大きく変わるきっかけになるかもしれません。