Танилцуулга
what-can-you-do-to-ensure-the-longevity-of-your-dialysis-accessТа мэс засалд орж, диализ эмчилгээгээ эхлүүлээд, одоо амьдрал тань таныг амьд байлгахад тусалдаг тогтмол дэглэмтэй болсон. Гэхдээ хүмүүсийн ихэвчлэн анзааралгүй өнгөрөөдөг нэг зүйл бий — таны диализын хандалт (судасны зам) зүгээр нэг эмнэлгийн хэрэгсэл биш; энэ бол амьдралыг тань тэтгэж байдаг гол холбоос.
Charm Судасны Эмнэлэгт бид олон өвчтөнтэй уулздаг. Тэдний олонх нь хандалт нь ажиллахаа больсондоо биш, харин түүнийг хэрхэн хамгаалахаа мэдэхгүй байсан учраас ирдэг. Сайн мэдээ гэвэл, та бодож байснаасаа ч илүүгээр өөрөө хянаж, хамгаалж чадна.
Амьдрал дээр хэрэгжүүлж болох бодит аргуудыг хамтдаа авч үзье — ингэснээр таны диализын хандалт хүндрэл, халдвар, илүү дутуу солиулах шаардлагагүйгээр аль болох удаан хугацаанд тогтвортой ажиллах боломжтой.
Юуны өмнө: Танд байгаа судасны замын төрлөө ойлгоорой
first-understand-the-type-of-access-you-have
Таны ашиглаж буй судасны зам яг ямар төрөлтэйг мэдэх нь эхний алхам юм.
-
Артери-венийн (AV) фистул: Ихэвчлэн гарын судсанд хийдэг, артери ба венийг мэс заслын аргаар шууд холбосон судасны зам. Алтан стандарт — удаан эдэлгээтэй, хүндрэл хамгийн бага.
-
AV графт: Артерийг вентэй холбодог хиймэл (синтетик) гуурс. Таны венийн судсууд фистул хийхэд хангалттай бат бөх биш үед ашиглана.
-
Төв венийн катетер: Ихэвчлэн хүзүү эсвэл цээжний хэсгийн том венийн судсанд байрлуулдаг түр зуурын хандалт. Халдвар, бүлэн (цусны бүлэгнэл) үүсэх эрсдэл өндөр — урт хугацаанд тохиромжгүй.
Яагаад энэ нь чухал вэ: Судасны замын төрөл бүр өөр өөр эмзэг байдалтай тул арчилгааг нь тухайн төрөлд нь тааруулж хийх хэрэгтэй. Charm Судасны Эмнэлэг нь өвчтөн бүрийнх нь судасны замын төрөлд тохируулан сургалт, зөвлөгөө өгдөг, учир нь нэг маягийн ерөнхий зөвлөгөө энд тохирохгүй.
Өдөр бүр диализын судасны хандалтаа хамгаалахад хийх зүйлс
what-you-can-do-daily-to-protect-your-access1. Цэвэр байлга, гэхдээ хэтрүүлж болохгүй
1.-keep-it-clean-but-don't-overdo-itТийм ээ, эрүүл ахуй маш чухал. Гэвч хэт хүчтэй үрэх эсвэл хатуу химийн бодис хэрэглэх нь арьсыг цочроож, бүр халдвар оруулах эрсдэлтэй.
Хийх зүйлс:
Хийж болохгүй:
Эмч, сувилагч тань зөвлөөгүй бол спирт эсвэл устөрөгчийн хэт исэл бүү хэрэглэ.
Хандалтын яг дээр тос, лосьон бүү түрх.
Манай эмнэлэгт арьсаа хэт цэвэрлэснээс болж арьсны гэмтэлтэй ирэх тохиолдол олон. Солонгосын чийглэг зун ийм эрсдэлийг онцгой нэмэгдүүлдэг.
2. Даралт, гэмтлээс хамгаал
2.-protect-it-from-pressure-and-injuryЭнгийн мэт санагдавч олон хүн өдөр тутмын үйлдлүүдээрээ хандалтаа мэдэлгүйгээр гэмтээдэг.
Зайлсхий:
Хандалтын хэсэг дээр бариу ханцуй, цаг, бугуйвч зүүх.
Артерио-венийн фистул (AVF) эсвэл графт (шунт) бүхий гар дээрээ хэвтэж унтах.
Тэр гар дээр цусны даралт үзүүлэх, судсаар дусал тавиулах, цус авахуулах.
Хандалтад сайн цусны урсгал хэрэгтэй — өчүүхэн даралт ч үүнийг саатуулж чадна. Үүнийг хөдөлгөөн ихтэй хурдны замтай зүйрлэ: дээд талд нь багахан түгжрэл үүсэхэд доод талд нь томоохон саатал бий болдог.
3. Анхааруулах шинж тэмдгийг ажигла
3.-monitor-for-warning-signsЮм буруу болсныг мэдрэхэд судасны мэс засалч байх албагүй — гэхдээ анхааралтай ажиглах хэрэгтэй.
Өдөр бүр шалга:
Хаван, улайх, бүлээсэх
Ердийн биш өвдөлт, эмзэглэл
Зогсооход бэрх цус алдалт
“Доргио” алга болох — хуруугаар тэмтрэхэд мэдрэгддэг жижигхэн чичирхийлэл
Charm Судасны Эмнэлэг-т бид өвчтөнүүдэд өглөө бүр доргиог тэмтрэх аргыг заадаг. Хэрэв доргио мэдрэгдэхгүй бол судасанд бүлэн үүссэний шинж байж болно — энэ нь яаралтай тусламж шаардсан нөхцөл. Аль болох эрт арга хэмжээ авбал хандалтаа аварч үлдэх боломж өндөр.
4. Диализынхаа хуваарийг ягштал мөрд (бие тавтай байсан ч)
4.-stick-to-your-dialysis-schedule-(even-if-you-feel-fine)Сеанс алгасах эсвэл хойшлуулах нь судсанд шингэн хуримтлагдаж, даралт ихсэхэд хүргэдэг бөгөөд хандалтад ачаалал өгч, бүлэн үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлнэ.
Амьдрал завгүй — ялангуяа Сөүл шиг түргэн хэмнэлтэй хотод — байдгийг бид ойлгодог. Гэхдээ диализыг биеийг тань “дахин тэнцвэржүүлэгч” товч шиг бодоорой. Цус тань цэвэр байх тусам хандалтын хэсэг эрүүл хэвээр үлддэг.
5. Судасны эрүүл мэндэд тустай хооллолт
5.-eat-for-vascular-health
Бид байнга ярьдаг ч бусад эмнэлгүүд төдийлөн онцолдоггүй зүйл бол: судасны хандалт тань түүнийг тэтгэж буй судаснуудынхаа хэмжээнд л бат бөх байдаг.
Хэрэв артери, венүүд тань буруу хооллолтоос болж хатингаршиж, үрэвсэж эсвэл нарийсвал хандалт тань доройтно.
Анхаарах зүйлс:
Давс багатай хоол (шингэн хэт хуримтлагдахаас сэргийлэхэд)
Омега-3 ихтэй хүнс, жишээ нь скумбрийн загас эсвэл грек самар (үрэвслийн эсрэг үйлдэлтэй)
Хэрэв танд чихрийн шижин бол цусан дахь сахараа хянах (судасны гэмтлийн тэргүүлэх шалтгаан)
Ихэнх хүн анзаараад байдаггүй ч удаан хугацаанд давсархаг шөл, кимчи, даршилсан хачир ихтэй Солонгос хоолны дэглэм судсыг чимээгүйхэн гэмтээж байдаг. Бид өвчтөнүүдэд эрүүл мэндээ хадгалж, амтыг нь алдуулахгүй бодит орлуулалтыг санал болгодог.
6. Судасны мэргэжилтний тогтмол хяналтад орж бай
6.-get-regular-surveillance-by-a-vascular-specialistДиализын төв тань хандалтыг чинь хянадаг ч тэд судасны мэс засалчид биш. Ямар нэг зүйл нэг л биш санагдвал — эсвэл зүгээр байсан ч — мэргэжлийн эмчид давхар үзүүлээрэй.
Charm Судасны Эмнэлэг-т бид хандалтын үзлэг хийж, бүтэн бөглөрөл үүсэхээс нь өмнө нарийслыг (стеноз) илрүүлдэг. Хэт авиан болон дүрс оношилгоогоор жижиг өөрчлөлтийг ч анзаарч, эрт үед нь оролцоно — ихэнхдээ том мэс засал хийхийн оронд хурдан ангиопластик (судас тэлэх бага мэс ажилбар) хийдэг.
Үнэндээ энэ бол урьдчилан сэргийлэлтийн хамгийн дутуу үнэлэгддэг хэлбэрүүдийн нэг.
Диализын судасны хандалтаа удаан хадгалахыг хүсвэл юунаас зайлсхийх вэ
what-to-avoid-if-you-want-your-access-to-last
Илэн далангүй хэлэхэд: Зарим дадал зуршил таны судасны хандалтын ашиглалтын хугацааг эрс богиносгодог:
Тамхи татах (судас гэмтээж, эдгэрэлтийг удаашруулдаг)
Халдварын шинж тэмдгийг тоохгүй байх
Туршлагагүй ажилтнаар зүү хатгуулах
Айдсаасаа болж шаардлагатай процедурийг хойшлуулах
Таны судасны хандалт бол таны бие ба эмнэлгийн багийн хамтын ажиллагаа. Аль нэг тал нь хайхрамжгүй байвал бүх систем доголдож эхэлдэг.
Илэн далангүй: Эрт үеийн оролцоо таны диализын судсан замыг (бас таны амийг) яагаад авардаг вэ
real-talk:-why-early-intervention-saves-your-access-(and-your-life)Ингэж ойлгож байгаасай гэж бид хүсдэг нэг зүйл:
Ажиллагаа нь муудсан диализын судсан зам (фистул/графт) ихэвчлэн чангаар анхааруулдаггүй. Шинж тэмдгүүд нь далд, үл мэдэг: судасны чичирхийлэх мэдрэмж сулрах, диализын дараа цус тогтох нь удаашрах, даралтын үзүүлэлт бага зэрэг нэмэгдэх гэх мэт.
Бүрэн бөглөрөл (тромбоз) үүсэх үед нь судсан замыг аварна гэдэг цагтай уралдахтай адил болдог.
Тиймээс асуудал гарсан хойно л эмнэлгийн яаралтай тусламжид найдах бус, судасны эмнэлэгтэй урт хугацааны харилцаа тогтоохыг бид зөвлөж байна. Манай бага зэргийн инвазив эмчилгээний аргууд, баллон ангиопластикаас эхлээд катетерээр чиглүүлсэн тромболиз хүртэл, судсан замын үйл ажиллагааг хурдан, аюулгүй сэргээж чадна.
Төгсгөлд нь: Та зөвхөн эмнэлгийн төхөөрөмжийг хамгаалаад зогсохгүй — өөрийн эрх чөлөөгөө хамгаалж байна
final-thoughts:-you're-not-just-protecting-a-medical-device-you're-protecting-your-freedomCharm Судасны Эмнэлэгт бид диализын судасны хандалтын зам бүрийг зүгээр нэг гуурс эсвэл мэс заслын сорви гэж харахгүй. Энэ бол амьдралын тань тасалбар. Гэр бүлийнхэнтэйгээ өнгөрөөх цаг. Тав тух. Боломж.
Тиймээс дараагийн удаа та гарынхаа хандалтын хэсгийг угаахдаа эсвэл тэр зөөлөн доргиог мэдрэхдээ, санаарай — та маш үнэтэй зүйлийг хамгаалж байна.
Хэрэв та диализтай амьдарч байгаа бол, эсвэл таны хандалтын зам танд төвөг учруулаад байвал, Charm Судасны Эмнэлэгт ирж үзүүлэхийг бодоорой. Бид бага инвазив (бага зүслэгтэй) тусламж, эмчилгээ үзүүлдэг бөгөөд таны хандалтын зам — мөн таны амьдрал — жигд урсаж, хэвийн үргэлжлэхэд тусална.