Шилжилт: Уламжлалт мэс заслаас орон нутгийн мэдээ алдуулалт руу

the-shift:-from-traditional-surgery-to-local-anesthesia
Өмнө нь хөлийн судас өргөсөх (варикоз)-ийг эмчлэхийн тулд эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэх, ерөнхий мэдээ алдуулалт, судсыг хуулж авах мэс засал хийх нь элбэг байлаа — бие рүү ихээр нэвтрэх, эдгэрэлт удаан шаарддаг арга байсан тул. Иймээс эрсдэл, цаг хугацааны алдагдлаас эмээж олон хүн эмчилгээгээ жилээр, бүр арван жилээр хойшлуулдаг байв.

Өнөөдөр байдал огт өөр болсон.

Манайх шиг тусгайлан мэргэшсэн эмнэлгүүдэд бид варикозыг инвазив багатай мэс ажилбар-аар эмчилдэг — тухайлбал:
  • Судсан дотуурх лазер аблаци (EVLA)
  • Радио давтамжийн аблаци (RFA)
  • VenaSeal™ (эмнэлгийн цавуугаар судсыг хаах)
Эдгээрийг бүгдийг орон нутгийн мэдээ алдуулалт-тай, аюулгүйгээр ихэнхдээ нэг цаг хүрэхгүй хугацаанд хийж болдог. Бүтэн унтуулга шаардлагагүй, эмнэлэгт хэвтэх хэрэггүй бөгөөд таны өдөр тутмын амьдралд хамгийн бага саад учруулна.

Орон нутгийн мэдээ алдуулалт гэж юу вэ — аюулгүй юу?

what-is-local-anesthesia-and-is-it-safe

Орон нутгийн мэдээ алдуулалт нь ихэвчлэн лидокаин эсвэл түүнтэй төстэй бодисын тарилгаар таны хөлийн тодорхой хэсгийг мэдээ алдуулдаг. Та бүрэн сэрүүн хэвээр байх боловч эмчлэгдэх хэсэгт өвдөлт мэдрэхгүй. Энэ нь шүд пломбо тавих үед шүдний эмч нар хэрэглэдэг мэдээ алдуулалттай тун адил.

Энэ арга нь:

  • Маш аюулгүй — ерөнхий мэдээ алдуулалтын эрсдэлээс (жишээ нь амьсгалын хүндрэл, дотор муухайрах) зайлсхийдэг
  • Бие махбодод ачаалал багатай — ялангуяа өндөр настай болон архаг өвчтэй хүмүүст чухал
  • Илүү үр ашигтай — процедур богино, эмнэлгээс хурдан гарах боломжтой
  • Эдгэрэлтэд илүү тустай — нийтдээ эдийн гэмтэл бага байдаг
Charm Судасны Эмнэлэгт бид тарилгыг хэт авиан хяналттайгаар хийж, нарийвчлал болон тав тухыг хангадаг. Зөвхөн мэдээ алдуулах тухай биш — үүнийг яг зөв байрлалд, нарийн хийхийн тулд өвчтөн бүх процедурын турш тайван, тав тухтай байх боломжтой байдаг.

Яагаад орон нутгийн мэдээ алдуулалт нь варикозын эмчилгээнд чухал вэ

why-local-anesthesia-makes-a-difference-in-varicose-vein-treatment
Ихэнх хүмүүсийн анзаардаггүй нэг зүйл байна: өнөөдрийн варикозын мэс засал нь судсыг авах тухай биш. Харин алдаатай, хэвийн бус ажиллаж буй судсуудыг хааж битүүлэх замаар цусны эрүүл урсгал өөрөө зөв чиглэл рүү шилжинэ.
Бид том зүслэг биш, маш жижиг хатгалтаар ажилладаг тул орон нутгийн мэдээ алдуулалт өвдөлтийг хянахад бүрэн хүрэлцээтэй. Үнэндээ ихэнх өвчтөнүүд процедур ямар тав тухтай байдгийг гайхдаг.

Үүнийг гурван үндсэн эмчилгээний сонголтод хэрхэн хэрэгжүүлдгийг харъя:

Судсан дотуурх лазер абляци (EVLA) — орон нутгийн мэдээ алдуулалтаар

endovenous-laser-ablation-(evla)-under-local-anesthesia
Энэ процедурын үед нарийн лазер файберийг зүүгээр өвчилсөн судсанд оруулж, файбер нь хяналттай дулаан өгснөөр судсыг хаадаг.
Бид тумесцент орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийдэг. Энэ нь тухайн хэсгийг мэдээ алдуулахаас гадна судсыг хамгаалалтын дэр мэт хүрээлж, дулаан тархалтыг бууруулан судсыг илүү үр дүнтэй агшиж хаагдахад тусалдаг.

Ихэнх өвчтөнүүд өвдөлт биш, багахан даралт эсвэл чичирхийлэл л мэдэрдэг. Та клиникээсээ тэр өдөр нь алхаад гарна. Эдгэрэлт ихэвчлэн хурдан, хөхрөлт ба хаван бага, ихэнхдээ маргааш нь хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орж чаддаг.

Радио давтамжит абляци (RFA): Орон нутгийн мэдээ алдуулалтаар тайван, өвдөлтгүй

radiofrequency-ablation-(rfa):-calm-and-painless-with-local-numbing
EVLA-тай адил, RFA нь радио давтамжийн энерги ашигладаг бөгөөд лазерын дулааныг хэрэглэдэггүй. Процедурын дараах хөхрөлтийн хувьд арай зөөлөнд тооцогддог.
Орон нутгийн мэдээ алдуулалт яг адилхан үйлчилж, судсын дагуух замыг мэдээ алдуулснаар процедур өвдөлтгүй явагдана. Нэмэлт давуу тал нь хүндрэл гарах эрсдэл маш бага, үр дүн маш тогтвортой байдаг. Өвчтөнүүд ихэвчлэн 24–48 цагийн дотор ажилдаа эргэн ордог.

VenaSeal™: Дулаангүй, тумесцент мэдээ алдуулалтгүй

venasealtm:-no-heat-no-tumescent-anesthesia
Хэрэв та зүү эсвэл олон удаагийн тарианд санаа зовдог бол VenaSeal™ танд илүү тохиромжтой байж магадгүй. Энэ арга нь өвчилсөн судсыг хаахын тулд эмнэлгийн зориулалттай наалдамхай цавуу (мэс заслын зэрэглэлийн цавуу) ашигладаг бөгөөд ихэвчлэн зөвхөн нэг удаагийн орон нутгийн мэдээ алдуулалтын тариа шаарддаг.

Давуу тал нь юу вэ? Дулаан ашиглахгүй, процедурын үед бараг ямар нэгэн мэдрэмж төрөхгүй. Олон өвчтөнд энэ нь “мэс заслын” оролцоо гэхээсээ илүү боолт тавьж байгаа мэт санагддаг. Эмчилгээний дараа ихэвчлэн шахалтын оймс хэрэггүй, хөхрөлт маш бага гардаг.

Ямар мэдрэмж төрдөг вэ?

what-does-it-feel-like

Шудрагаар хэлэхэд, ихэнх өвчтөнүүд ингэж хэлдэг:

  • “Төсөөлж байснаас минь хамаагүй амархан байсан.”

  • “Юу ч бараг мэдрээгүй — зүгээр л бага зэрэг татагдах шиг.”

  • “Эхэндээ жаахан сандарсан, гэхдээ маш хурдан дууссан.”

Мэс ажилбарын үеэр та сэрүүн байдалтай, ярьж чадна. Зарим хүн тайван хөгжим сонсохын тулд чихэвч хүртэл авчирдаг. Мэдээ алдуулалтын тариа хийх үед багахан хатгуулах мэт мэдрэгдээд, дараа нь даралт эсвэл чичиргээ мэдрэгдэж болно — гэхдээ хурц өвдөлт байхгүй.

Дараа нь та ихэнхдээ клиникээс шууд алхан гарч, тэр өдөртөө ихэнх хөнгөн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлж чадна. Цусны эргэлт болон эдгэрэлтийг дэмжихийн тулд тухайн өдрийн үдээс хойш хөнгөн алхахыг бид ихэвчлэн зөвлөдөг.

Ерөнхий мэдээ алдуулалт зайлшгүй шаардлагатай тохиолдол бий юу?

are-there-situations-where-general-anesthesia-is-still-needed
Charm Судасны Эмнэлэг-т бидний туршлагаар варикозын судасны эмчилгээнд ерөнхий мэдээ алдуулалт маш ховор шаардлагатай. Гэсэн ч дараах онцгой тохиолдлууд бий:
  • Венийн өвчний маш хүнд хэлбэртэй, олон хөлийг хамарсан өргөн хүрээний эмчилгээ шаардлагатай өвчтөнүүд
  • Өвчтөн хэт их түгшүүртэй эсвэл хөдөлгөөнгүй хэвээр байж чаддаггүй тохиолдол
  • Венийн эмчилгээнээс давсан, олон төрлийн процедурыг нэг дор хослуулан хийх үед (жишээ нь, нэмэлт гоо сайхны флебэктоми)

Ийм ховор тохиолдолд ч, боломжтой бол бид бүрэн ерөнхий мэдээ алдуулалтаас илүүгээр сэрүүн мэдээ алдуулалт (ухамсартай мэдээ алдуулалт)-ыг нэн тэргүүнд сонгодог. Энэ нь дундын сонголт — тайван, тухтай байлгадаг ч бие махбодод бүхэлд нь нөлөөлөх эрсдэлтэй бүрэн ерөнхий мэдээ алдуулалтаас хавьгүй аюулгүй.

Charm Судасны Эмнэлэгт орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг бид яагаад зөвлөдөг вэ

why-we-recommend-local-anesthesia-at-charm-vascular-clinic

Сөүл хот дахь Charm Судасны Эмнэлэгт — манай тэргүүлэх судасны эмч Доктор Инсу Пакын удирдлага дор — бид орон нутгийн мэдээ алдуулалт нь өвчтөнүүдэд хэрхэн том өөрчлөлт авчирдгийг биечлэн харсан:

  • Мэс заслаас айх айдас бага = хүмүүс тусламжийг эрт хайдаг
  • Эдгэрэлт хурдан = хүмүүс ажил, амьдралдаа түргэн эргэн ордог
  • Хүндрэл бага болон амжилтын түвшин өндөр — бага инвазив аргаар эмчлэхэд

Бид венийн эмчилгээний шинэ эрин үеийн нэг хэсэг байгаадаа бахархдаг — өвчтөний тав тух, эрүүл мэндийг нэн тэргүүнд тавьж, аюулгүй байдал болон нарийвчлалыг хангахын тулд дэвшилтэт багаж хэрэгсэл, дүрс оношлогооны технологийг ашигладаг. Доктор Инсу Пак орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хэдэн мянган мэс ажилбар хийж, тогтмол маш сайн үр дүн гаргасан.

Тэгэхээр, варикозын судсны мэс заслыг орон нутгийн мэдээ алдуулалттайгаар хийх боломжтой юу?

so-can-varicose-vein-surgery-be-done-under-local-anesthesia
Мэдээж болно — түүгээр ч барахгүй, ихэнх тохиолдолд тэгж хийх нь зүйтэй.
Хэрэв та мэс засал эсвэл мэдээ алдуулалтын эрсдэлээс санаа зовж эмчилгээгээ хойшлуулж байгаа бол та ганцаараа биш. Үнэндээ варикозын судсын эмчилгээ ихээхэн хөгжсөн бөгөөд одоо урьдахаас илүү аюулгүй, хялбар, тухтай болсон.

Эмнэлэгт удаан хэвтэх, урт хугацааны нөхөн сэргэлт шаардахгүй. EVLA (лазер), RFA (радио давтамж), VenaSeal™ (судас битүүлэх цавуу) зэрэг процедурыг орон нутгийн мэдээ алдуулалттайгаар хийснээр судсаа хэдхэн минутын дотор эмчлүүлж, тэр өдөртөө л өдөр тутмын амьдралдаа эргэн орж чадна.

Танд хувийн зөвлөгөө хэрэгтэй байна уу?

need-personalized-advice
Хэрэв та варикозын судсанд зовиуртай, архаг венийн таагүй байдлыг мэдэрч байгаа бол мэргэшсэн төвд хандаарай. EVLA, RFA эсвэл VenaSeal™ зэрэг бага инвазив сонголтуудын талаар асуугаарай — бүгдийг нь орон нутгийн мэдээ алдуулалттайгаар аюулгүй хийдэг.

Солонгос улсад мэргэжлийн оношилгоо, эмчилгээ хүсвэл Charm Судасны Эмнэлэг дахь Dr. Insoo Park эмчтэй зөвлөгөөний цаг аваарай. Бид таны боломжит аргуудыг тайлбарлаж, хамгийн бага инвазив, хамгийн үр дүнтэй замыг сонгоход тань тусална.