Танилцуулга

Артери-венийн (AV) фистул нь бөөрний архаг дутагдалтай эсвэл бөөрний дутагдалд орсон хүмүүст хийдэг гемодиализ эмчилгээний чухал "амьдралын шугам" юм. Энэ нь судасны мэс заслын аргаар артер болон вен судсыг холбож, цусыг илүү амархан урсгах боломжийг олгодог. Ингэснээр диализийн аппарат цуснаас хорт бодис болон илүүдэл шингэнийг шүүж авах боломжтой болдог. Гэвч бусад эмчилгээний нэгэн адил AV фистулд хүндрэл гарах, заримдаа ажиллагаагүй болох эрсдэл бий.

Хэрэв таны AV фистул ажиллагаагүй болвол диализийн эмчилгээнд саад учирч, эрүүл мэнд болон амьдралын чанарт сөргөөр нөлөөлж болзошгүй. Иймээс эрсдэл, шалтгаан болон боломжит сонголтуудыг мэдэх нь зөв эмчилгээ үргэлжлүүлэхэд чухал ач холбогдолтой. Энэ нийтлэлд бид AV фистул ажиллагаагүй болсон үед юу болдог, ямар шинж тэмдэг илэрдэг, мөн диализийн өвчтөнүүдэд тулгардаг энэ асуудлыг даван туулах боломжуудын талаар тайлбарлах болно.

AV фистул гэж юу вэ?

Артериовеноз (AV) фистул гэдэг нь судасны мэс заслаар артер болон вен судсыг ихэвчлэн гарын шуу эсвэл дээд хэсэгт холбох үйлдэл юм. Энэ холболт нь цусны урсгалыг илүү хүчтэй болгож, диализийн аппарат цусыг гаргаж авах, шүүх, буцаан оруулах боломжийг бүрдүүлдэг. AV фистулын гол зорилго нь бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд диализ хийхэд найдвартай, удаан хугацааны турш ашиглах боломжтой судасны гарц бий болгох юм. Фистул нь олон жилийн турш өндөр хэмжээний цусны урсгалыг даах чадвартайгаар бүтээгддэг.

AV фистул үүсгэх нь диализийн гарцын "алтан стандарт" гэж тооцогддог. Учир нь энэ нь AV графт эсвэл катетер зэрэг бусад аргаас илүү бат бөх, хүндрэл багатай байдаг. AV фистулыг ихэвчлэн жижиг хэмжээний мэс заслаар хийдэг бөгөөд өвчтөнүүд фистулээ зөв арчилж, үйл ажиллагааг нь тогтмол шалгаж байхыг зөвлөдөг. Ингэснээр хүндрэлээс сэргийлэх боломжтой.

Яагаад AV фистул амжилтгүй болдог вэ?

AV фистул нь диализийн үед маш үр дүнтэй байдаг ч зарим тохиолдолд хүндрэл гарч, ажиллагаагүй болох эрсдэлтэй. AV фистул ажиллагаагүй болох хэд хэдэн шалтгаан байдаг. Үүнд:

• Тромбоз: Фистул дотор цусны бүлэн үүсэх нь цусны урсгалыг хааж, фистулыг ажиллагаагүй болгодог.

• Стеноз: Фистул үүсгэсэн судас нарийсах эсвэл сорвижих нь цусны урсгалыг багасгаж, фистулыг ажиллагаагүй болгоно.

• Халдвар: Фистулын орчимд халдвар үүсэх нь судасны нэвтрэх хэсгийг гэмтээж, хэвийн ажиллах боломжгүй болгодог.

• Судасны эрүүл мэнд муу байх: Чихрийн шижин, өндөр даралт, захын артерийн өвчин зэрэг нь судасны хананд сөргөөр нөлөөлж, фистулыг бүрэн боловсорч, зөв ажиллахад саад болдог.

• Аневризм: Цаг хугацааны явцад AV фистулд булцуу буюу аневризм үүсч, энэ нь хагарах эсвэл цусны урсгалыг хаах эрсдэлтэй.

Эдгээр асуудлууд нь фистулыг үр дүнтэй ажиллах боломжгүй болгож, диализийн эмчилгээг үр дүнгүй болгодог. AV фистул ажиллагаагүй болох нь өвчтөнд ноцтой хүндрэл үүсгэж болзошгүй тул шинж тэмдгийг эрт таньж, яаралтай эмчид хандах нь чухал юм.

AV фистулын үйл ажиллагаа алдагдах шинж тэмдгүүд

AV фистул хэвийн ажиллахгүй байх эсвэл ажиллагаа нь муудаж байгааг илтгэх хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг. Түгээмэл тохиолддог шинжүүдэд дараах зүйлс орно:

• Цусны урсгал багасах: Хэрэв диализийн үед фистулаар дамжих цусны урсгал удааширсан эсвэл саадтай болсон мэт санагдвал, энэ нь судас нарийсах эсвэл бөглөрөх шинж байж болно.

• Фистулын орчим хавагнах: Цусны урсгалын асуудлаас болж хавдар үүсч болох бөгөөд энэ нь фистул бөглөрсөн эсвэл хэсэгчлэн хаагдсан байж болзошгүйг илтгэнэ.

• Өвдөлт эсвэл эмзэглэл: Фистулын орчим өвдөх, эмзэглэх, эсвэл ер бусын халуун мэдрэгдэх нь халдвар эсвэл тромбоз (цусны бүлэн үүсэх)-ын шинж байж болно.

• Бруйт эсвэл трилл өөрчлөгдөх: Бруйт (цусны урсгалын чимээ) болон трилл (чичирхийлсэн мэдрэмж) нь фистул хэвийн ажиллаж байгааг илтгэдэг чухал шинжүүд юм. Эдгээр шинжүүд сулрах эсвэл мэдрэгдэхээ боливол цусны урсгалд асуудал үүссэн байж болзошгүй.

• Диализ хийхэд хүндрэл үүсэх: Фистул ажиллагаагүй болвол диализийн аппарат хангалттай цус авахад хүндрэлтэй болж, эмчилгээний хугацаа уртсах эсвэл биеэс хорт бодисыг бүрэн гадагшлуулахгүй байх эрсдэлтэй.

Өвчтөнүүд эдгээр шинж тэмдгийг анхааралтай ажиглаж, ямар нэг өөрчлөлт илэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдэх хэрэгтэй. AV фистулын үйл ажиллагаа алдагдлыг эрт илрүүлснээр цаг алдалгүй арга хэмжээ авах, илүү хүндрэлтэй эмчилгээ шаардлагатай болохоос сэргийлэх боломжтой.

Таны AV фистул ажиллахгүй бол юу болох вэ?

AV фистул (артери-венийн фистул) ажиллахгүй болсон үед бөөрний үйл ажиллагааг орлох диализ эмчилгээ тасалдаж болзошгүй. Энэ нь биеэс хорт бодис, илүүдэл шингэнийг гадагшлуулах боломжгүй болж, шингэн хуримтлагдах, цусанд хорт бодис ихсэх зэрэг аюултай өөрчлөлтүүд үүсч болзошгүй. Иймээс AV фистулын ажиллагаа муудах нь бөөрний дутагдалтай холбоотой олон хүндрэлд хүргэж болдог.

Фистулын ажиллагаа доголдвол диализ эмчилгээ хойшлогдож, өвчтөний биеийн байдалд сөргөөр нөлөөлнө. Асуудлын ноцтой байдлаас шалтгаалан эмчилгээний цагийг өөрчлөх, дахин төлөвлөх шаардлага гарч, өвчтөнд сэтгэл санааны болон биеийн дарамт үүсч болзошгүй. Мөн AV фистулын ажиллагаа муудах нь засварлах, дахин нээх зэрэг эмчилгээний зорилгоор эмнэлэгт илүү олон удаа хандах шаардлага үүсгэдэг.

Зарим тохиолдолд AV фистул бүрэн ажиллахгүй болвол түр хугацаанд өөр төрлийн судасны зам (судасны катетер гэх мэт)-ыг ашиглах шаардлагатай болдог. Эдгээр түр арга хэмжээ нь фистулын гэмтлийн хэмжээ болон өвчтөний биеийн байдлаас хамаарч өөр өөр байж болно.

AV фистулын ажиллагаа алдагдсаны дараах диализийн сонголтууд

AV фистул ажиллагаагүй болсон үед диализийн эмчилгээг үргэлжлүүлэх хэд хэдэн өөр арга бий. Эдгээр сонголтууд нь хийгдэх арга, удаан хугацааны үргэлжлэх чадвар, үр дүнгийн хувьд ялгаатай. AV фистулын ажиллагаа алдагдсан үед хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг диализийн хандалтын аргуудыг танилцуулж байна:

1. AV графт

AV графт гэдэг нь артер болон вен хооронд хиймэл гуурс холбож тавьдаг арга юм. Энэ нь AV фистулыг ашиглах боломжгүй, венийн чанар муу эсвэл бусад хүндрэлтэй үед хэрэглэгддэг. AV графт нь AV фистулын ажиллагаа алдагдсан эсвэл анхнаасаа тохиромжгүй байсан өвчтөнүүдэд түгээмэл сонголт болдог.

• AV графт хэрхэн ажилладаг вэ: Мэс заслын аргаар PTFE (политетрафторэтилен) зэрэг хиймэл материал ашиглан артер болон венийг холбодог. Энэ гуурс нь цусны урсгалыг хангаж, диализ хийх боломжийг бүрдүүлдэг.

• Давуу тал: AV графтыг тавихад AV фистул шиг удаан хүлээх шаардлагагүй, хурдан хугацаанд ашиглах боломжтой. Мөн венийн хэмжээ жижиг, султай хүмүүст тохиромжтой.

• Сул тал: AV графт нь AV фистултай харьцуулахад халдвар, бөглөрөл үүсэх эрсдэл өндөртэй. Мөн ашиглах хугацаа богино, илүү их арчилгаа шаарддаг.

2. Гемодиализийн катетер

Гемодиализийн катетер нь AV фистулын ажиллагаа алдагдсан үед хэрэглэдэг өөр нэг арга юм. Катетерыг ихэвчлэн хүзүү эсвэл цавины том вен рүү оруулж, диализийн хандалт үүсгэдэг. Энэ нь ихэвчлэн түр зуурын шийдэл бөгөөд илүү байнгын хандалт хийх хүртэл хэрэглэдэг.

• Гемодиализийн катетер хэрхэн ажилладаг вэ: Катетерыг хүзүүний ягаан вен (югуляр вен) эсвэл цавины вен (феморал вен) рүү оруулна. Цусыг биеэс авч, диализийн аппаратаар шүүж, цэвэрлэсэн цусыг буцаан бие рүү оруулдаг.

• Давуу тал: Катетер нь AV фистул ажиллагаагүй болсон үед шууд диализ хийх боломж олгодог. Оруулахад мэс засал шаардлагагүй, хурдан хугацаанд хийгддэг.

• Сул тал: Катетер нь түр зуурын шийдэл бөгөөд халдвар, бөглөрөл үүсэх эрсдэл өндөртэй. Удаан хугацаанд хэрэглэхэд тохиромжгүй, цусны урсгалын хэмжээ AV фистул эсвэл графтаас бага байдаг. Мөн удаан хугацаанд хэрэглэхэд вен гэмтэх эрсдэлтэй.

3. Хэвлийн диализ (Перитонеал диализ)

Зарим тохиолдолд перитонеал диализ (PD) буюу хэвлийн диализийг AV фистулын ажиллагаа алдагдсан үед сонгож болно. Энэ арга нь хэвлийн хөндийн хальсыг (перитонеум) байгалийн шүүлтүүр болгон ашигладаг. Катетерыг хэвлийн хөндийд байрлуулж, тусгай диализийн уусмалыг оруулна. Хаягдал бодис, илүүдэл шингэнийг перитонеумын хальсаар дамжуулан шүүж, дараа нь уусмалыг гаргаж авдаг.

• Перитонеал диализ хэрхэн ажилладаг вэ: Катетерыг хэвлийн хөндийд байрлуулж, тусгай диализийн уусмалыг оруулна. Энэ уусмал нь цуснаас хаягдал болон илүүдэл шингэнийг өөртөө шингээж авдаг. Дараа нь хэрэглэсэн уусмалыг гаргаж, шинэ уусмалаар сольдог.

• Давуу тал: Перитонеал диализ нь гемодиализтай харьцуулахад илүү уян хатан, гэртээ өөрөө хийх боломжтой тул өвчтөнд илүү эрх чөлөөтэй байх боломж олгодог.

• Сул тал: Перитонеал диализ нь бүх хүнд тохиромжгүй. Хэвлийн хальс нь бүрэн ажиллагаатай байх шаардлагатай бөгөөд зарим өвчтөнд халдвар болон бусад хүндрэл үүсч болзошгүй. Мөн энэ аргыг хэрэглэхэд тогтмол арчилгаа, анхаарал шаардагддаг тул бүх хүнд тохиромжтой биш байж болно.

AV фистулыг хэрхэн засах буюу солих вэ

Хэрэв AV фистул ажиллагаагүй болсон бол янз бүрийн мэс заслын аргаар засах боломжтой. Фистулын гэмтлийн шалтгаанаас хамааран засварын арга нь энгийнээс эхлээд илүү нарийн төвөгтэй байж болно:

• Мэс заслын засвар: Хамгийн түгээмэл арга бол тромбэктоми буюу фистул дотор үүссэн цусны бүлэнг авах мэс засал юм. Энэ нь цусны урсгалыг сэргээдэг. Хэрэв фистул нарийссан (стеноз) бол баллоноор ангиопластик хийх замаар судас өргөсгөж, цусны урсгалыг сайжруулдаг.

• Фистулыг дахин засах: Зарим тохиолдолд фистулыг бүрэн засах буюу шинэ фистул үүсгэх шаардлагатай болдог. Энэ нь фистулын бүтцийн асуудлыг мэс заслын аргаар засах эсвэл өөр газарт шинээр фистул үүсгэхийг хэлнэ. Ийм мэс заслыг ихэвчлэн диализын судасны мэргэжлийн эмч хийдэг.

• Судасны өөр зам гаргах: Хэрэв AV фистулыг засах боломжгүй бол судасны хиймэл гүүр (графт) тавьж, цусны урсгалыг өөр замаар явуулах боломжтой. Энэ хиймэл графт нь артер болон венийг холбож, AV фистултай төстэй үүрэгтэй боловч халдвар, бүлэн үүсэх эрсдэл илүү өндөр байдаг.

AV фистулыг амжилттай засахын тулд эрт арга хэмжээ авах нь маш чухал. Өвчтөнүүд эмчтэйгээ нягт хамтран ажиллаж, өөрт тохирсон хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний аргыг сонгох хэрэгтэй.

Фистул ажиллахгүй болсон үед AV хиймэл судасны үүрэг

AV фистул ажиллахгүй болсон үед AV хиймэл судас нь дараагийн хамгийн тохиромжтой сонголт болдог. Хиймэл судас нь фистулыг ашиглах боломжгүй эсвэл засварлах боломжгүй үед диализийн найдвартай, үр дүнтэй гарц болдог.

• Яагаад AV хиймэл судас сонгох вэ: Хиймэл судас нь венүүд фистул үүсгэхэд тохиромжгүй эсвэл фистул хүндрэлээс болж ажиллахгүй болсон үед онцгой хэрэгтэй. Мөн судасны гарцын сонголт хязгаарлагдмал эсвэл диализийн гарцыг хурдан шийдэх шаардлагатай өвчтөнд ихэвчлэн сонгодог.

• Давуу талууд: AV хиймэл судас нь шинэ фистул боловсрохыг хүлээхээс илүү хурдан диализийн гарц болдог. Яаралтай диализ хийх шаардлагатай эсвэл венүүд нь фистул үүсгэхэд хангалттай том, эрүүл биш өвчтөнд ихэвчлэн зөвлөдөг.

• Сорилтууд: AV хиймэл судас нь үр дүнтэй боловч халдвар болон бүлэн үүсэх эрсдэл өндөртэй. Цаг хугацааны явцад элэгдэл, гэмтлээс болж солих эсвэл засах шаардлагатай болдог. Мөн хиймэл судас нь сайн ажиллаж буй фистулаас богино настай тул илүү олон удаа эмчилгээ хийх шаардлагатай болдог.

Фистул ажиллахгүй болсон үед AV хиймэл судасны үүргийг ойлгох нь өвчтөнд диализийн эмчилгээний сонголтоо зөв сонгоход тусална. Судасны мэргэжилтэнтэй нягт хамтран ажиллах нь хамгийн зөв шийдвэр гаргахад чухал юм.

AV фистулын ажиллагааг алдагдахаас сэргийлэх нь

AV фистул нь гемодиализын хамгийн тохиромжтой судасны зам гэж тооцогддог ч зарим хүндрэлээс ангид биш юм. Фистулыг аль болох удаан хугацаанд хэвийн ажиллуулахын тулд урьдчилан сэргийлэх нь маш чухал бөгөөд ингэснээр засварлах шаардлага багасна. AV фистулын ажиллагаа алдагдахаас сэргийлэхийн тулд өвчтөн өөрөө дараах арга хэмжээг авч болно:

• Тогтмол хяналт: AV фистулын ажиллагааг алдагдахаас сэргийлэх хамгийн чухал алхам бол эмчийн тогтмол хяналт юм. Үүнд биеийн үзлэг, хэт авиан шинжилгээ, Допплер шинжилгээ зэрэг орно. Эдгээр шинжилгээгээр судасны нарийсал (стеноз), бөглөрөл (тромбоз) зэрэг асуудлыг эрт илрүүлж, хүндрэлээс сэргийлэх боломжтой.

• Фистулыг зөв арчлах: Өвчтөн фистулыг эрүүл байлгахын тулд зөв арчилгааны зааврыг дагах хэрэгтэй. Үүнд хүнд зүйл өргөхөөс зайлсхийх, фистулын хэсэгт даралт өгөхгүй байх, тухайн хэсгийг цэвэр байлгаж халдвараас сэргийлэх, мөн фистулыг аль болох их ашиглаж, судасны эрүүл өсөлтийг дэмжих зэрэг багтана.

• Эрүүл амьдралын хэв маяг: Судасны эрүүл мэндийг хадгалах нь AV фистулыг удаан хугацаанд хэвийн ажиллуулахад чухал. Эрүүл хооллолт, тогтмол дасгал хөдөлгөөн хийх, чихрийн шижин болон даралт ихдэлтийг хянах нь судасны эрүүл байдлыг дэмжиж, фистулын ажиллагаа алдагдах эрсдэлийг бууруулна.

• Эрт илрүүлэлт, арга хэмжээ авах: Хэрэв фистулын ажиллагаанд өөрчлөлт мэдрэгдэж байвал (жишээ нь, цусны урсгал багасах, өвдөх, хавагнах гэх мэт) эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Асуудлыг эрт илрүүлснээр томоохон хүндрэлээс сэргийлж, том мэс засал хийх шаардлагагүй болдог.

AV фистулыг тогтмол хянаж, зөв арчилснаар түүний ашиглалтын хугацааг уртасгаж, хүндрэлээс сэргийлэх боломжтой. Судасны эмчид тогтмол үзүүлэх нь фистулын ажиллагааг хэвийн байлгахад маш чухал юм.

Тогтмол хяналт, дахин үзлэгийн ач холбогдол

AV фистултай өвчтөнүүдийн хувьд тогтмол хяналт, дахин үзлэгт хамрагдах нь бөөрний диализийн урт хугацааны амжилтыг хангах чухал алхам юм. Фистулыг ойр ойрхон хянах тусам аливаа асуудлыг эрт илрүүлж, цаг алдалгүй арга хэмжээ авах боломжтой болдог.

• Тогтмол үзлэг, шинжилгээ: Эрүүл мэндийн ажилтнууд AV фистулын үйл ажиллагааг хянахын тулд хэд хэдэн оношлогооны арга хэрэглэдэг. Үүнд фистулын өөрчлөлтийг гардан мэдрэх үзлэг, цусны урсгалыг шалгах хэт авиан шинжилгээ, мөн фистул дундуур урсаж буй цусны хурдыг хэмжих Допплер шинжилгээ багтана. Эдгээр үзүүлэлтийг тогтмол хянаснаар нарийсалт, бүлэн үүсэх зэрэг эрт үеийн шинж тэмдгийг илрүүлж, шаардлагатай бол эмчилгээ хийх боломжтой.

• Хувь хүний онцлогт тохирсон хяналтын төлөвлөгөө: Өвчтөн бүрийн нөхцөл байдал өөр тул тусгайлан тохируулсан хяналтын төлөвлөгөө шаардлагатай. Чихрийн шижин, даралт ихсэх өвчин, цусны бүлэн үүсэх эрсдэлтэй хүмүүс илүү ойр ойрхон хяналт шаарддаг. Ийм тохиолдолд өвчтөний байдалд тохируулсан дахин үзлэгийн хуваарь гаргаж, асуудлыг эрт илрүүлэн эмчилгээний төлөвлөгөөг өөрчлөх боломжтой.

• Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ: Тогтмол хяналт нь фистулын үйл ажиллагааг алдагдуулах эрсдэлтэй асуудлыг эрт илрүүлж, урьдчилан сэргийлэх боломж олгодог. Хэрэв нарийсалт (стеноз), бүлэн (тромбоз) зэрэг асуудал илэрвэл, асуудал хүндрэхээс өмнө судсыг тэлэх (ангиопластик), бүлэнг авах зэрэг эмчилгээ хийж болно. Ийм урьдчилсан арга хэмжээ нь илүү том мэс засал, катетер тавих зэрэг хүндрэлээс сэргийлэхэд тусална.

Эцэст нь, тогтмол хяналт, дахин үзлэгт хамрагдах нь AV фистулыг удаан хугацаанд хэвийн ажиллуулах, хүндрэлээс сэргийлэх, асуудал гарсан тохиолдолд хурдан арга хэмжээ авах боломжийг бүрдүүлдэг. Эрүүл мэндийн үзлэгээ тогтмол хийлгэснээр диализийн өвчтөнүүд AV фистулынхаа үйл ажиллагааг хадгалах, эрүүл мэндээ хамгаалах боломжоо нэмэгдүүлнэ.

Яагаад AV фистулын асуудалдаа Charm судасны эмнэлэг-ийг сонгох хэрэгтэй вэ?

Диализын судасны замыг зөв зохистой удирдах нь чухал бөгөөд Charm судасны эмнэлэг нь судасны эмчилгээний салбарт хамгийн итгэлтэй, туршлагатай төвүүдийн нэг юм. AV фистулын хүндрэлүүдийг эмчлэх, өөр төрлийн судасны замын шийдэл санал болгох чиглэлээр тус эмнэлэг нь бөөрний архаг өвчтэй олон өвчтөнд тэргүүлэх сонголт болж байна.

• Судасны эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд: Алдартай судасны мэс засалч Пак Инсу эмчийн удирдлага дор Charm судасны эмнэлэг нь судасны замын асуудалтай өвчтөнүүдэд хамгийн орчин үеийн, үр дүнтэй тусламжийг үзүүлдэг. AV фистулын ажиллагаа алдагдах үед оношилгоо, эмчилгээ, удирдлагыг нарийн хийж, өвчтөн бүрт тохирсон оновчтой шийдлийг санал болгодог.

• Хамгийн сүүлийн үеийн эмчилгээний сонголтууд: AV фистулын ажиллагаа алдагдсан тохиолдолд Charm судасны эмнэлэг нь AV графт суулгах, ангиопластик болон бусад дэвшилтэт, бага зэргийн зүслэгтэй эмчилгээг санал болгодог. Эдгээр арга нь өвчтөнд хурдан эдгэрэх боломж олгож, диализын үр дүнг сайжруулдаг.

• Өвчтөн төвтэй хандлага: Тус эмнэлгийн хамт олон өвчтөн бүрийн нөхцөл байдал өөр гэдгийг ойлгодог. Тиймээс эмчилгээ бүрийг хувь хүний онцлогт тохируулан, өвчтөнд бүх сонголтыг ойлгуулж, эмчилгээний явцад байнга дэмжлэг үзүүлдэг. Өвчтөний тав тух, аюулгүй байдлыг эрхэмлэдэг тул Charm судасны эмнэлэг нь хүнд хэцүү үед ч эерэг туршлага бий болгодог.

• Бүрэн гүйцэд хяналт, арчилгаа: AV фистулын ажиллагаа алдагдсан болон өөр төрлийн судасны замын мэс засал хийсний дараа эмнэлэг нь тогтмол хяналт, үзлэг хийж, шинэ судасны замын эрүүл мэндийг анхаарч, хүндрэл гарах эрсдэлийг эрт илрүүлэн, үр дүнтэй удирддаг. Charm судасны эмнэлэг нь урт хугацааны өвчтөнд чиглэсэн арчилгаагаараа бусдаас ялгардаг.

• Итгэлтэй, үр дүнтэй эмнэлэг: 30,000 гаруй өвчтөнд тусламж үзүүлж, жил бүр 2,000 гаруй судасны мэс засал хийдэг Charm судасны эмнэлэг нь Өмнөд Солонгост судасны эрүүл мэндийн салбарт нэр хүндтэй, итгэлтэй төв болсон. Өвчтөнүүд тус эмнэлгийг өндөр амжилтын хувь, батлагдсан үр дүн, онцгой арчилгаагаар нь сонгодог.

Хэрэв танд AV фистулын ажиллагаа алдагдах эсвэл диализын өөр шийдэл хэрэгтэй бол Charm судасны эмнэлэг нь танд шаардлагатай мэдлэг, туршлага, халамжийг үзүүлэхэд бэлэн. Хувь хүний онцлогт тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөө, хамгийн сүүлийн үеийн арга барил, өвчтөний тав тух, аюулгүй байдлыг эрхэмлэсэн хандлагаар тус эмнэлэг нь таныг илүү эрүүл, амьдралын чанартай байхад тусална.

Дүгнэлт

AV фистулын үйл ажиллагаа алдагдах нь диализийн өвчтөнүүдийн хувьд томоохон асуудал боловч үүнийг даван туулах олон үр дүнтэй арга зам, эмчилгээний сонголтууд байдаг гэдгийг мэдэх нь чухал. Эрт илрүүлэлт, тогтмол хяналт, цаг тухайд нь эмчилгээ хийх нь хүндрэлээс сэргийлэх, диализийн өөр төрлийн судасны хандалтын амжилтыг хангахад чухал үүрэгтэй. AV графт, катетер эсвэл хэвлийн диализ зэрэг өөр арга замаар өвчтөнүүд эмчилгээгээ үргэлжлүүлж, амьдралын чанараа хадгалах боломжтой.

AV фистулын үйл ажиллагаа алдагдсан тохиолдолд Charm судасны эмнэлэг зэрэг нэр хүндтэй эмнэлгийн мэргэжилтнүүдэд хандах нь маш чухал. Орчин үеийн эмчилгээний арга, хувь хүний онцлогт тохирсон тусламж үйлчилгээ, туршлагатай баг хамт олонтой Charm судасны эмнэлэг нь диализийн судасны хандалтын найдвартай, үр дүнтэй шийдлийг хайж буй өвчтөнүүдэд хамгийн зөв сонголт юм.

Өвчтөнүүд AV фистулын үйл ажиллагаа алдагдах асуудлыг ганцаараа даван туулах шаардлагагүй. Зөв эмчилгээ, дэмжлэг, боломжит сонголтуудын тусламжтайгаар тэд бөөрний өвчнөө удирдан, шаардлагатай диализийн эмчилгээгээ үргэлжлүүлэн, сэтгэл хангалуун амьдрах боломжтой.