Нүүр / Нийтлэлүүд
Өндөр өсгийтэй гутал варикоз судсыг үүсгэдэг үү?
Танилцуулга
Өндөр өсгийтэй гутлын түгээмэл байдал ба эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөө
Өндөр өсгийтэй гутал нь орчин үеийн загварын салшгүй хэсэг болсон бөгөөд хүний өндөр болон итгэл үнэмшлийг нэмэгдүүлэх чадвараараа үнэлэгддэг. Ажлын үед, үдэшлэгт эсвэл онцгой тохиолдолд өмсөхөд өндөр өсгийтэй гутал нь төгс төгөлдөр байдал, нарийн мэдрэмжийн бэлэг тэмдэг гэж тооцогддог. Гэхдээ өндөр өсгийтэй гутал өмсөх нь эрүүл мэндэд, ялангуяа судсан тогтолцоонд урт хугацааны сөрөг нөлөө үзүүлж болзошгүй гэдгийг олон хүн мэдэхгүй байна.
Өндөр өсгийтэй гутал өмсөх нь судлын эрүүл мэндэд үзүүлэх сөрөг нөлөөг хүмүүс илүү ихээр ойлгож эхэлснээр, варикоз судсуудын хөгжилтэй холбоотой яриа анхаарал татаж байна. Өндөр өсгийтэй гутал нь, эхэндээ стильтэй харагдах ч, удаан хугацаанд олон төрлийн судлын асуудал үүсгэж болдог гэдгийг олон хүн мэддэггүй. Энэ нийтлэл нь өндөр өсгийтэй гутал болон варикоз судсуудын хоорондын харилцааг тайлбарлаж, тэдгээр нь судлын эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлдөг талаар мэс засалчийн зөвлөгөө өгнө.
Варикоз судсууд гэж юу вэ?
Варикоз судсууд нь ихэвчлэн хөл болон хөлийн хуруунд үүсдэг томорч, хавдсан судсууд юм. Эдгээр нь судлын доторх хавхлагууд нь хэвийн үед цусыг буцааж урсахгүй байлгах үүрэгтэй ч, сулрах эсвэл гэмтэх үед үүсдэг. Үүний үр дүнд, цус нь судлуудад хуримтлагдаж, тэдгээрийг сунах, мушгих, арьсны гадаргуу дээр харагдах хэмжээнд хүргэдэг. Варикоз судсуудын харагдах байдал нь зөвхөн үзэмжийг өөрчлөхөөс гадна, тавгүйтэл, өвдөлт, хавдартай холбоотой мэдрэмж үүсгэдэг.
Варикоз судсууд нь төрөлхийн шинж чанар, нас, жирэмслэлт зэрэг олон хүчин зүйлээс үүсч болох ч, өндөр өсгийтэй гутал гэх мэт гутлын сонголт нь энэ асуудалд нөлөөлдөг хүчин зүйл байж болохыг олон хүн анзаардаггүй. Энэ нийтлэлд бид варикоз судсуудын механизмыг тайлбарлаж, өндөр өсгийтэй гутал эдгээрийг хэрхэн үүсгэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэж болохыг судална.
Варикоз судсуудын анатомийн бүтэц
Судлууд хэрхэн ажилладаг вэ, хэрхэн алдаа гардаг вэ?
Өндөр өсгийтэй гутал варикоз судсуудыг үүсгэхэд хэрхэн нөлөөлдөгийг ойлгохын тулд, эхлээд судлууд хэрхэн ажилладаг талаар ойлгох хэрэгтэй. Судлууд нь цусны хүчилтөрөгчгүй хэсгийг зүрх рүү буцаан тээвэрлэх үүрэгтэй. Энэ үйл явц нь нэг талыг нээж, нөгөө талыг хаадаг хавхлагуудын сүлжээний тусламжтай явагддаг бөгөөд эдгээр хавхлагууд нь цус зөв чиглэлд, зүрх рүү урсахыг хангадаг. Эдгээр хавхлагууд нь хөлийн доод хэсэгт хамгийн чухал үүрэгтэй, учир нь энэ хэсэгт цус нь гравитацийн эсрэг чиглэлд явж байх ёстой.
Гэхдээ, судлын доторх хавхлагууд суларч, гэмтэх үед, цус нь буцааж урсах буюу венозийн рефлюкс гэж нэрлэгддэг үйл явц үүсдэг. Энэ нь судлуудад цус хуримтлагдаж, тэдгээрийг томорч, мушгирахад хүргэдэг. Хугацаа өнгөрөх тусам судлуудын уян хатан чанар алдагдаж, арьсны өнгө нь холимог, цус харвалттай өвдөг шиг харагддаг. Энэ нь бидний мэддэг варикоз судсуудын илрэл юм.
Өндөр өсгийтэй гутал судлын эрүүл мэндэд
Өндөр өсгийтэй гутал нь хөл, хөлний булчингийн байршлыг өөрчилж, ихээхэн ачаалал үүсгэдэг нь тодорхой. Өндөр өсгийтэй гутал өмсөхөд, хүний жин урд руу шилжиж, биеийн байрлалыг тэгшитгэхийн тулд өвдөгнүүдийг түгжиж, шөрмөсний булчинг чангалдаг. Энэ байдал нь цусны урсгалд сөргөөр нөлөөлж, хөлний булчингийн ажиллах чадавхийг бууруулдаг.
Энгийн байрлалд зогсох үед шөрмөсний булчингууд цусыг дээшээ шахахад тусалдаг. Гэвч өндөр өсгийтэй гутал өмсөх үед, шөрмөсний булчингийн идэвхжил бага байдаг бөгөөд цусны урсгалын үр ашиг багасдаг. Үүний үр дүнд, цус нь доод хөлд хуримтлагдаж, судлууд дээр даралт үүсгэж, тэдгээрийг сунахад хүргэдэг. Урт хугацааны туршид энэ дутагдалтай эргэлт нь варикоз судсууд үүсэхэд хүргэдэг.
Өндөр өсгийтэй гутал ба хөлийн цусны эргэлт
Өндөр өсгийтэй гутал болон хөлийн булчингийн даралт
Өндөр өсгийтэй гутал өмсөх үед, хөл нь хуруунууд доош хазайсан байрлалд орж, хөлийн урд хэсэгт өндөр даралт үүсгэдэг. Хөлийн нум өндөрсөж, шөрмөсний булчингийн агшилт үүсч, цусны урсгал хязгаарлагддаг. Энэ хязгаарлагдмал эргэлт нь шөрмөсний булчингийн хэвийн үйл ажиллагааг гүйцэтгэх боломжгүй болгодог.
Булчингийн агшилтгүй байх нь цусны урсгалд саад учруулахын зэрэгцээ судлууд дээр илүү их ачаалал үүсгэдэг. Өндөр өсгийтэй гутал өмсөх хугацаа уртасах тусам энэ нөлөө улам тодрон илэрдэг. Өндөр өсгийтэй гутал тогтмол өмсдөг хүмүүсийн хувьд энэ давтамжийн ачаалал нь варикоз судсууд үүсэх эрсдлийг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлдэг.
Мөн, өндөр өсгийтэй гутал нь хөлийн болон хөлний үе мөчүүдийн булчингуудад нэмэлт ачаалал үүсгэж, хөлийн өвдөлт, үе мөчний тэнцвэргүй байдал, бүр удаан хугацааны бүтцийн асуудал үүсгэж болзошгүй.
Варикоз судсуудын хүрээний дутагдал нэмэгдэх эрсдэл
Варикоз судсуудын хүрээний дутагдал нь судлууд зүрх рүү цусыг үр дүнтэй буцааж хүргэхэд амжилтгүй болсны улмаас үүсдэг. Өндөр өсгийтэй гутал өмсөх үед шөрмөсний булчингийн агшилт дутагдаж, цус нь судлуудад хуримтлагдах боломжтой. Энэ нь варикоз судсуудын хүрээний дутагдлыг үүсгэж, энэ байдал нь хавдар, тавгүйтэл, мөн варикоз судсуудын үүсэхэд хүргэдэг.
Өндөр өсгийтэй гутал нь байгалийн байрлал болон цусны эргэлтэд өөрчлөлт оруулж, варикоз судсуудын хүрээний дутагдлыг эрчимжүүлдэг, ялангуяа урт хугацаагаар өмссөн бол. Энэ нь илүү ноцтой судлын асуудал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд эмчилгээ шаардлагатай болдог. Хэрвээ эмчлэхгүй орхивол, варикоз судсуудын хүрээний дутагдал нь удаан хугацааны өвдөлт, хавдар, бүр цусны бүлэгнэлт үүсгэж болзошгүй.
Варикоз судсуудын үүсэхэд нөлөөлдөг бусад хүчин зүйлс
Удаан хугацаагаар зогсох болон амьдралын хэв маяг
Варикоз судсуудын үүсэхэд нөлөөлдөг нэг чухал хүчин зүйл нь удаан хугацаагаар зогсох явдал бөгөөд энэ нь өндөр өсгийтэй гутлын сөрөг нөлөөг нэмэгдүүлдэг. Өндөр өсгийтэй гутал өмсдөг олон хүмүүс ажил дээр эсвэл нийгмийн арга хэмжээнүүдэд удаан хугацаагаар зогсох хандлагатай байдаг. Удаан хугацаагаар зогсох нь доод хөлний судлуудад даралт үүсгэж, цус зүрх рүү буцахгүй болох тул судлуудад ачаалал нэмэгддэг.
Өндөр өсгийтэй гуталтай холбогдуулан, таргалалт, жирэмслэлт болон сууж ажиллах хэв маяг зэрэг амьдралын хэв маягийн бусад хүчин зүйлс нь варикоз судсууд үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Муухан гутал сонголт болон идэвхгүй эсвэл сууж ажиллах хэв маяг нь судлын асуудал үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Хөлийн анатомийн бүтэц болон өсгийний өндөр
Өндөр өсгийтэй гутал нь судлын эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлөх нь өсгийний өндөртэй холбоотой. Хэт өндөр өсгийтэй гутал (гурван инчээс дээш) нь хөлийн хэсэгт илүү их даралт үүсгэж, хөлийн судлуудад нэмэлт ачаалал үүсгэдэг. Өсгийний өндөр нэмэгдэх тусам хөлийн өнцөг ихэсч, шөрмөсний булчингийн агшилт нэмэгдэж, цус зүрх рүү буцахад хүндрэл учруулдаг.
Намхан өсгийтэй гутал өмсөх нь бага зэрэг гэмтэл учруулдаг ч, дунд зэргийн өндөртэй өсгийтэй гутал нь ч байнга өмсвөл асуудал үүсгэдэг. Хөлийн нуманд зөв дэмжлэг үзүүлдэг, тохиромжтой гутал сонгох нь өндөр өсгийтэй гутал өмсөхөд судлын эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөөг багасгахад чухал ач холбогдолтой.
Өндөр өсгийтэй гутлын улмаас үүссэн варикоз судсуудыг урьдчилан сэргийлэх болон эмчлэх
Гутал сонголт хийснээр варикоз судсууд үүсэх эрсдлийг хэрхэн бууруулах вэ?
Хэрвээ та өндөр өсгийтэй гутал өмсөх дуртай ч, судлын эрүүл мэндэд үзүүлэх сөрөг нөлөөнөөс санаа зовж байгаа бол эрсдлийг хамгийн бага байлгах хэд хэдэн арга бий. Варикоз судсууд үүсэх эрсдлийг бууруулах хамгийн үр дүнтэй арга бол цусны эргэлт сайжруулах, хөл, хөлийн булчин дээр даралтыг бууруулах гутал сонгох явдал юм.
Дунд зэргийн өсгийтэй гутал: Өндөр өсгийтэй гутал нь хоёр инчийн доор байх нь шөрмөсний булчингийн ачааллыг бууруулж, цусны урсгал сайжруулахад тусална. Хэт өндөр өсгийтэй гутал өмсөхөөс зайлсхийх нь судлын эрүүл мэндийг хамгаалахад чухал.
Хөлийн нуманд дэмжлэгтэй гутал: Хөлийн нуманд дэмжлэг үзүүлэх нь хөлийг зөв байрлуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Сайн нумын дэмжлэгтэй гутал нь даралтыг илүү тэгш тарааж, судлуудад тавигдах ачааллыг багасгадаг.
Өргөн хуруутай гутал сонгох: Хурууг шахаж, дарамтлах өндөр өсгийтэй гутал нь цусны эргэлтэнд сөргөөр нөлөөлдөг. Өргөн хуруутай гутал нь хурууны хөдөлгөөнийг чөлөөтэй болгож, хөлийн судсуудын даралт үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.
Өдөр тутмын хэрэглээнд тохиромжтой гутал: Тохиромжтой гутал сонгох нь судлуудын ачааллыг бууруулахад тусалдаг. Өдөр тутмын хэрэглээнд орон нутгийн гутал эсвэл намхан өсгийтэй гутал сонгох нь хөлд амралт өгөх болно.
Хэдийгээр өндөр өсгийтэй гутал нь онцгой тохиолдолд таны хувцасны нэг хэсэг байж болох ч, өдөр тутмын амьдралд дэмжлэгтэй гутал оруулснаар цусны эргэлт сайжирч, эрүүл судлуудыг хадгалахад ихээхэн туслах болно.
Шингэний оймс болон варикоз судсуудыг урьдчилан сэргийлэх үүрэг
Шингэний оймс нь варикоз судсуудыг урьдчилан сэргийлэх болон эмчлэхгүй орхихгүйгээр байнгын өндөр өсгийтэй гутал өмсдөг эсвэл удаан хугацаагаар зогсдог хүмүүст туслах боломжтой мэс засалгүй шийдэл юм. Эдгээр оймсууд нь хөлийг зөөлөн даралттай дарах замаар судлууд болон булчингийн цусны эргэлтийг илүү үр дүнтэй болгох үүрэгтэй.
Шингэний оймс хэрхэн туслах вэ: Шингэний оймс нь даралтыг давхардсан хэлбэрээр тавьдаг бөгөөд хамгийн их даралт нь өвдөгний доод хэсэгт, дараа нь хөлийн орчим бага зэрэг даралттай болдог. Энэ нь цусны урсгалыг зүрх рүү илүү амархан чиглүүлж, судлуудад даралт үүсэхээс сэргийлдэг.
Шингэний оймс хэзээ өмсөх вэ: Хэрвээ та варикоз судсуудын анхны шинж тэмдгүүдийг мэдэрч эсвэл байнга өндөр өсгийтэй гутал өмсдөг бол өдөр тутамдаа шингэний оймс өмсөх нь ашигтай байх болно.
Шингэний оймсны зөв хэмжээ сонгох: Шингэний оймс нь гялалзсан болон хатуу даралтын хувилбартай байдаг. Хэрвээ таны хэрэгцээтэй хэмжээ аль нь болохыг тодорхойлоход судлын эмчтэй зөвлөлдөх нь чухал юм.
Шингэний оймсийг өдөр тутмын амьдралд оруулснаар та варикоз судсууд үүсэх эрсдлийг бууруулж, өндөр өсгийтэй гутал өмсөх боломжийг хадгалахад туслах болно.
Эрүүл судлуудыг дэмжих амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтүүд
Гутал сонголт болон шингэний оймс хэрэглэхээс гадна, эрүүл амьдралын хэв маягийг дагаж мөрдөх нь судлын эрүүл мэндэд томоохон нөлөө үзүүлж чадна. Цусны эргэлтийг сайжруулж, варикоз судсууд үүсэх эрсдлийг бууруулах зарим гол зөвлөмжүүдийг энд танилцуулж байна:
Тогтмол дасгал хийж бай: Физик идэвх нь цусны эргэлтийг сайжруулах, судлын эрүүл мэндийг дэмжих хамгийн үр дүнтэй арга юм. Явган алхах, сэлэх, дугуй унах зэрэг бага ачаалалтай дасгалууд нь шөрмөсний булчинг хүчтэй болгож, цусыг зүрх рүү түлхэхэд тусалдаг. Тогтмол хөдөлгөөн нь судлуудад цус хуримтлагдахаас сэргийлдэг.
Хөлөө дээш өргөж бай: Өдөр бүр хэсэг хугацаанд хөлөө дээш өргөснөөр судлуудад тавигдах даралтыг бууруулж болно. Боломжтой үед хөлөө зүрхний түвшнээс дээш 15-20 минутын хугацаагаар өргөж бай. Энэ нь хавдар бууруулахад тусалж, цусны эргэлтийг сайжруулна.
Эрүүл жин хадгалж бай: Илүүдэл жин нь хөлний судлуудад нэмэлт ачаалал үүсгэж, цусыг зүрх рүү буцааж урсгахад саад учруулдаг. Тэгэхээр тэжээлийн тэнцвэртэй байдлыг хадгалж, тогтмол дасгал хийх нь судлуудад ачаалал үүсгэхээс сэргийлж, варикоз судсууд үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.
Удаан хугацаагаар зогсохоос зайлсхий: Таны ажил эсвэл амьдралын хэв маяг удаан хугацаагаар зогсох шаардлагатай бол зогсох болон суух хоорондоо солигдож байх хэрэгтэй. Хэдэн минут тутамд хөдөлгөөн хийж, сунгалт эсвэл алхах нь цусны эргэлт сайжруулж, варикоз судсууд үүсэх боломжийг бууруулахад тусалдаг.
Варикоз судсуудыг эмчлэх эмчилгээ
Эмчид хандах шаардлагатай үед
Хэрвээ та варикоз судсууд, хөлийн өвдөлт, хавдар эсвэл хөлөнд хүндэрч мэдрэмж төрж байвал судлын эмчид хандах хэрэгтэй. Эрт зөвлөгөө авснаар эмчилгээний үр дүнг нэмэгдүүлж, эмгүй сонголттой эмчилгээ авах боломжтой.
Судлын мэс засалч нь цусны урсгал болон судлын ажиллагааг үнэлэхийн тулд дуплекс ультра дуран шинжилгээ хийж, варикоз судсуудтай холбоотой асуудлуудыг илрүүлнэ. Хэрвээ варикоз судсууд нь тааламжгүй шинж тэмдгүүдийг үүсгэж, таны өдөр тутмын амьдралд саад учруулж байгаа бол эмч нь та нарт эмчилгээ санал болгож болно.
Эмгүй эмчилгээний сонголтууд
Варикоз судсуудыг эмчлэхэд зориулсан хэд хэдэн бага мэс заслын эмчилгээний арга байдаг. Эдгээр нь варикоз судсуудын асуудлыг шийдвэрлэхэд үр дүнтэй бөгөөд уламжлалт мэс заслын аргаас хурдан эдгэрэх хугацаатай:
Склеротерапи: Склеротерапи нь жижиг варикоз судсууд болон аарцагны судсуудыг эмчлэх түгээмэл арга юм. Энэ үйл явцад судлууд руу шийдлийн уусмалыг тарьж, судлууд сунах болон алга болохыг үүсгэдэг. Энэ нь гадаргын варикоз судсуудтай өвчтөнүүдэд үр дүнтэй эмчилгээний арга юм.
Эндовенозийн лазерийн анагаах (EVLA): EVLA нь бага мэс засал шаардсан техник бөгөөд лазерийн энерги ашиглан гэмтсэн судлуудыг хаадаг. Багахан катетерийг судалд оруулж, лазерийн энерги нь судлыг халааж, сунах болон хаахад хүргэдэг. EVLA нь том судлуудыг эмчлэхэд үр дүнтэй бөгөөд уламжлалт мэс заслын аргаас хурдан эдгэрэлттэй.
Радиочастотын анагаах (RFA): RFA нь EVLA-тэй төстэй бөгөөд радиочастотын энерги ашиглан асуудалтай судлуудыг хаадаг. Энэ нь өндөр үр дүнтэй, мэс засалгүй эмчилгээний арга бөгөөд янз бүрийн хэмжээтэй судлуудыг эмчлэхэд хэрэглэгддэг.
VenaSeal™: VenaSeal™ нь шинэ төрлийн эмчилгээ бөгөөд энэ нь эмийн наалдамхай бодис ашиглан варикоз судсуудыг хаадаг. Энэ нь бага мэс засал шаардсан арга бөгөөд ихэвчлэн огтлох эсвэл сүвлэх шаардлагагүй байдаг, эдгэрэх хугацаа хурдан бөгөөд хүндрэл бага.
Эдгээр эмгүй эмчилгээний сонголтууд нь варикоз судсуудын үндсэн шалтгаануудыг шийдвэрлэхэд зориулагдсан бөгөөд өвчтөний амьдралын чанарыг хэвийн байлгахын тулд үр дүнтэй байдаг.
Мэс заслын эмчилгээний сонголтууд: Илүү агрессив арга хэрэгтэй үед
Зарим тохиолдолд, илүү ноцтой варикоз судсууд мэс заслын эмчилгээ шаарддаг. Мэс заслын сонголтууд нь дараах байж болно:
Судал хусах: Энэ уламжлалт арга нь томорсон варикоз судсуудыг жижиг сүвээр авч хаях үйл явц юм. Энэ нь ихэвчлэн бусад эмчилгээтэй хариу өгөхгүй, өргөн тархсан варикоз судсуудтай өвчтөнүүдэд санал болгож байна.
Флебэктоми: Энэ процедур нь гадаргын варикоз судсуудыг авч хаях зорилготой жижиг сүв нээж хийдэг. Флебэктоми нь ихэвчлэн склеротерапи эсвэл EVLA зэрэг бусад эмчилгээтэй хамт хэрэглэгддэг.
Эдгээр мэс заслын аргууд нь орчин үеийн эмчилгээний сонголтуудад үр дүнтэй байдаг ч эдгэрэх хугацаа илүү удаан байдаг.
Судлын мэс засалчийн мэргэжлийн зөвлөгөө
Charm Vascular Clinic-ийн мэргэжлийн зөвлөмжүүд
Charm Vascular Clinic дээр бид судлын эрүүл мэндийг хадгалах, мөн гутал сонголтууд нь хөлд хэрхэн нөлөөлдөг болохыг сайн ойлгодог. Манай мэргэжлийн судлын мэс засалчдын баг нь, доктор Инсуу Парк удирдуулсан, варикоз судсуудыг урьдчилан сэргийлэх болон эмчлэхэд зориулсан хувийн анхаарал үзүүлж ажилладаг. Бид судлуудаа хамгаалахад туслах дараах зөвлөмжүүдийг өгч байна:
Дэмжлэгтэй гутал сонгох: Хөлийн нуманд зөв дэмжлэг үзүүлж, хэт өндөр өсгийтэй гутал өмсөхөөс зайлсхийх нь чухал.
Тогтмол дасгал хийх: Шөрмөсний булчингийн хүчийг хадгалахад тусалж, цусны эргэлтийг сайжруулах зорилгоор өдөр бүр дасгал хийж бай.
Судлын эмчид хандах: Хэрвээ та варикоз судсуудын шинж тэмдгүүдийг мэдэрч эсвэл хөлийн хавдар, өвдөлт эсвэл судлууд харагдахыг анзаарвал судлын эмчтэй зөвлөлдөж үзэх хэрэгтэй.
Charm Vascular Clinic дээр бид варикоз судсуудыг эмчлэх олон төрлийн бага мэс заслын эмчилгээ санал болгож байна, үүнд склеротерапи, EVLA, VenaSeal™ зэрэг орно. Эдгээр эмчилгээ нь цусны эргэлтийг сайжруулж, эрүүл судлуудыг сэргээж, мэс засал хийх шаардлагагүйгээр эмчлэх боломжийг олгодог.
Дүгнэлт
Өндөр өсгийтэй гутал нь загварлаг ч, судлын эрүүл мэндэд урт хугацааны сөрөг нөлөө үзүүлж болзошгүй. Гутал сонголтоо эргэн харах, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, мөн эмчилгээний арга хэмжээ авах замаар та варикоз судсууд үүсэх эрсдлийг бууруулж, байгаа шинж тэмдгүүдийг удирдаж чадна. Хувийн анхаарал болон мэргэжлийн зөвлөмж авахыг хүсвэл Charm Vascular Clinic танд эрүүл судлууд болон цусны эргэлт сайжруулахад туслахад бэлэн байна.
Хэрвээ та судлын эрүүл мэнддээ санаа зовж байгаа бол эсвэл урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсвэл өнөөдөр манай мэргэжлийн багтай зөвлөлдөж, зөвлөгөө авна уу!