is-there-a-link-between-varicose-veins-and-pregnancy-related-conditions

Тийм — судасны өргөсөлт болон жирэмслэлтийн үед үүсдэг өөрчлөлтүүд хоорондоо маш нягт холбоотой. Гэхдээ энэ холбоо нь олон хүний боддогоос илүү нарийн бөгөөд чухал юм.

Энэ сэдвийг судасны мэргэжлийн эмчийн өнцгөөс энгийнээр тайлбарлаж, Монгол болон бусад орны жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үнэхээр мэдэх шаардлагатай зүйлсийг хүргэе.

Жирэмсний үед судасны өргөсөлт яагаад үүсдэг вэ?

why-do-varicose-veins-appear-during-pregnancy

Жирэмслэлт нь таны судасны системд онцгой ачаалал өгдөг.

Эмэгтэй хүн жирэмсэн болох үед бие махбодь нь маш их өөрчлөлтөд ордог. Хүүхэд бойжихын тулд цусны хэмжээ бараг 40-50% нэмэгддэг. Дааврын өөрчлөлт, ялангуяа прогестерон ихсэх нь судасны хананы булчингуудыг сулруулж, суналттай болгодог. Мөн умай томрох тусам доод биеэс зүрх рүү цус зөөвөрлөдөг том судас болох "доод хөндий вен"-д даралт өгдөг.

Эдгээр хүчин зүйлс нийлээд судасны өргөсөлт үүсэх "төгс нөхцөл" бий болгодог:

  • Цусны хэмжээ нэмэгдэх = судасны системд илүү их даралт үүснэ.

  • Дааврын нөлөө = судасны хананууд зөөлөн болж, илүү амархан сунана.

  • Механик даралт = хөлнөөс зүрх рүү цус буцах урсгал удааширна.

Үүний үр дүнд, ялангуяа хөл, гадна бэлэг эрхтэн, аарцгийн орчимд судаснууд хөөж, мушгирсан эсвэл булгарсан хэлбэртэй харагдаж болно. Үүнийг "жирэмсний үед хэвийн" гэж үздэг ч, үнэндээ нөхөн үржихүйн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй цусны эргэлтийн тэнцвэр алдагдсан байдал юм.

Ихэнх хүмүүс анзаарахгүй өнгөрдөг нэг зүйл бол: жирэмсний үед судасны өргөсөлт илрэх нь зөвхөн гоо сайхны асуудал биш. Энэ бол жинхэнэ судасны өвчин бөгөөд зарим эмэгтэйд урт хугацааны венийн дутагдлын эхлэл болж болно.

Нууц холбоо: Төрсний дараах архаг венийн дутагдал (CVI)

the-hidden-link:-chronic-venous-insufficiency-(cvi)-postpartum

Сөүл дэх Charm Судасны Эмнэлэг-т бид жирэмслэлтийн өмнө судасны ямар нэгэн асуудалгүй байсан эмэгтэйчүүдийг төрсний дараа гэнэт судасны зовиуртай болохыг байнга хардаг.

Нэг эсвэл хоёр удаагийн жирэмслэлт нь архаг венийн дутагдал (CVI) гэх эмгэгийг өдөөж эсвэл илрүүлж болдог. Энэ нь ихэвчлэн доод мөчдийн венийн судаснууд цусыг зүрх рүү буцаан шахах үүргээ хангалттай гүйцэтгэж чадахгүй болохыг хэлнэ. Жирэмслэлтийн үед судасны доторх хавхлагууд суларч, гэмтсэнээс үүдэлтэй бөгөөд энэ нь судасны ачаалал нэмэгдсэнтэй холбоотой.

Цаг хугацааны явцад энэ нь дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг:

  • Хөлийн тогтвортой хаван, шагай хавдах

  • Ялангуяа удаан зогсох үед хөл хүндэрч, өвдөх

  • Нөлөөлсөн судсуудын ойролцоо загатнах, хорсох мэдрэмж

  • Арьс бор хүрэн өнгөтэй болох (гемосидериний толбо үүсэх)

  • Арьс зузаарах, хүнд тохиолдолд венийн шарх үүсэх

Шударга хэлэхэд, олон шинэ ээжүүдэд судасны шинж тэмдгүүд нь “энгийн үзэгдэл” бөгөөд өөрөө аяндаа эдгэнэ гэж хэлдэг. Үнэндээ, хөнгөн хэлбэрийн өргөссөн венийн судаснууд төрсний дараах хэдэн сарын дотор сайжрах нь элбэг.

Гэвч өргөссөн венийн судасны шинж тэмдэг төрсний дараах зургаан сараас илүү хугацаанд үргэлжилж байвал энэ нь эмнэлзүйн анхааруулах дохио юм. Энэ нь ихэвчлэн венийн хавхлагын ажиллагаа алдагдаж, венийн даралт ихэссэнтэй холбоотой бөгөөд зөвхөн амьдралын хэв маягаа өөрчлөхөд аяндаа эдгэхгүй механик асуудал юм.

Эмчлүүлэхгүй удвал энэ байдал цаг хугацаа өнгөрөх тусам болон дараагийн жирэмслэлт бүрийн дараа чимээгүйхэн дордож болзошгүй.

are-pregnancy-related-varicose-veins-dangerous

Ихэнх тохиолдолд жирэмсний үед үүсдэг судасны өргөсөлт амь насанд аюултай биш байдаг. Гэсэн ч энэ нь эрүүл мэндэд тодорхой эрсдэл учруулж, эмэгтэйчүүдийн амьдралын чанарт ихээхэн нөлөөлж болзошгүй.

Анхаарах зүйлс:

1. Гүехэн судасны үрэвсэл (Тромбофлебит)

1.-superficial-thrombophlebitis

Судасны өргөсөлт үрэвсэж, арьсны гадаргуу орчимд жижиг бүлэн үүсэх тохиолдол гардаг. Энэ нь өвдөлттэй, улайж, халуун мэдрэгддэг — ихэнхдээ аюултай биш ч, мэргэжлийн үнэлгээ шаардлагатай.

2. Гүн судасны бүлэн (DVT)

2.-deep-vein-thrombosis-(dvt)

Гүн судасны бүлэн

Жирэмсний үед бие махбод бүлэн үүсгэх хандлагатай болдог (төрөх үед цус алдалтаас сэргийлэхийн тулд). Үүний зэрэгцээ судасны цусны урсгал удааширснаар гүн судасны бүлэн үүсэх эрсдэл нэмэгддэг — энэ нь хөлний гүн судасанд бүлэн үүсэх, ноцтой байж болох өвчин юм.

Ховор тохиолддог ч, жирэмсэн болон төрсний дараах үед DVT илэрвэл яаралтай эмчид хандах шаардлагатай. Учир нь бүлэн уушгинд очиж (уушгины бүлэн) амь насанд аюул учруулж болзошгүй. Шинж тэмдэгт гэнэт хөл хавагнах, чангарах, өвдөх — ялангуяа нэг хөлөнд илүү мэдрэгддэг.

3. Тазын судасны бөглөрөл (PCS)

3.-pelvic-congestion-syndrome-(pcs)

Энэ нь бага танигдсан, аарцаг доторх судасны өргөсөлттэй холбоотой өвчин юм. Таз орчимд байнгын өвдөлт үүсгэж, ялангуяа удаан зогсох эсвэл сарын тэмдгийн үед илүү мэдрэгддэг. PCS-тэй олон эмэгтэйчүүд олон удаа жирэмсэлсэн байдаг бөгөөд олон жил буруу оношлогдох нь элбэг.

Хамгийн чухал нь хувь хүний үнэлгээ юм. Эмэгтэй бүрийн судасны систем жирэмслэлтэд өөр өөрөөр хариу үйлдэл үзүүлдэг. Удамшил, жин нэмэлт, хөдөлгөөний түвшин, жирэмсний тоо зэрэг нь бүгд нөлөөлдөг. Жишээ нь, эцэг эх нь судасны өргөсөлттэй бол эрсдэл ихэсдэг — мөн ихэр, гурван ихэр хүүхэд тээж байгаа бол эрсдэл нэмэгддэг.

Үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх зөвлөмжүүд

prevention-tips-(that-actually-work)

Ид шидийн эмчилгээ гэж байхгүй ч, дараах шинжлэх ухаанд үндэслэсэн дадлууд нь эрсдэлийг бууруулахад тусалдаг — ялангуяа жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол:

Эмнэлгийн зориулалтын шахалтын оймс өмсөх

wear-medical-grade-compression-stockings

Шахалтын оймс

Шахалтын оймсыг аль болох эрт — хамгийн сайн нь жирэмсний эхний гурван сард өмсөж эхлэх хэрэгтэй. Энэ нь судасны цус хуралдахыг багасгаж, хөлийн хаван бууруулахад тусалдаг. Charm Судасны Эмнэлэг дээр бид жирэмсний үед судасны ачааллын шинж тэмдэг илэрч эхэлсэн эмэгтэйчүүдэд 20–30 ммHg шахалтын оймсийг ихэвчлэн зөвлөдөг.

Өдөр бүр хөлөө өргөж амрах

elevate-your-legs-daily

Хэвтэж эсвэл амарч байхдаа хөлөө зүрхний түвшнээс дээш өргөөрэй. Энэ нь цусыг хөлнөөс зүрх рүү буцаахад таталцлын хүчийг ашиглаж, доод мөчдийн судсанд даралт үүсэхээс сэргийлнэ.

Идэвхтэй байж, ялангуяа алхахыг хичээгээрэй

stay-active-especially-with-walking

Хөлийн булчин "судасны шахуурга" шиг ажиллаж, цусыг дээш хөдөлгөхөд тусалдаг. Тогтмол, зөөлөн алхах нь цусны эргэлтийг сайжруулж, удаан хугацаагаар суух эсвэл зогсохын сөрөг нөлөөг багасгана.

Удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байхыг зайлсхийх

avoid-long-periods-of-inactivity

Өдөрт суух, алхах, хэвтэхийг ээлжлэн хийх нь судасны даралт ихсэхээс сэргийлнэ. Оффист ажилладаг хүмүүс 30–60 минут тутамд босож, сунгалт хийх эсвэл алхах хэрэгтэй.

Зүүн хажуугаар унтах

sleep-on-your-left-side

Энэ байрлал нь доод хөндийн венийн судсанд даралт үүсэхээс сэргийлж, хөлнөөс цусны урсгалыг сайжруулдаг.

Солонгост жирэмсэн эмэгтэйчүүд, ялангуяа урт замд зорчдог эсвэл суугаа ажилтай бол судасны өвчний онцгой эрсдэлтэй тулгарч болзошгүй. Тиймээс эрт зөвлөгөө авч, өдөр тутмын жижиг өөрчлөлтүүдийг хийх нь эрүүл мэндэд том өөрчлөлт авчирна.

Жирэмсний дараа судасны өргөсөлтийг эмчлэх боломжтой юу?

can-you-treat-varicose-veins-after-pregnancy

Тийм — орчин үеийн судасны эмчилгээ нь төрсний дараах эмэгтэйчүүдэд аюулгүй, үр дүнтэй шийдлүүдийг санал болгодог.

Жирэмслэлт болон хөхүүл үе дууссаны дараа судасны өргөсөлтийн эмчилгээ эмнэлгийн хувьд аюулгүй, маш үр дүнтэй байдаг. Charm Судасны Эмнэлэг нь төрсний дараах эмэгтэйчүүдэд зориулсан бага зэргийн хөндлөнгийн эмчилгээ хийдэг бөгөөд үүнд:

Судасны дотуур лазер эмчилгээ (EVLA)

endovenous-laser-ablation-(evla)

Лазерын утсыг гэмтсэн судсанд оруулж, дотроос нь битүүмжилдэг. Ингэснээр цус эрүүл судсаар урсах боломжтой болдог. EVLA нь орон нутгийн мэдээ алдуулалттайгаар хийгддэг бөгөөд ихэвчлэн 30 минутаас бага хугацаанд дуусдаг.

Радио долгионы эмчилгээ (RFA)

radiofrequency-ablation-(rfa)

EVLA-тай төстэй боловч радио долгионы энерги ашиглан судсыг халуунд нь хаадаг. Энэ арга нь чимээгүй, зөөлөн бөгөөд богино хугацаанд эдгэрэхийг хүсдэг хүмүүст тохиромжтой.

VenaSeal™ битүүмжлэх систем

venasealtm-closure-system

Энэхүү шинэ арга нь эмнэлгийн зориулалттай наалдуулагч ашиглан судсыг хаадаг. Халуун, мэдээ алдуулалт шаардлагагүй — эмчилгээний дараах хөхрөлт, өвдөлт маш бага. Зүү мэдрэмтгий болон завгүй ээжүүдэд тохиромжтой сонголт юм.

Эдгээр эмчилгээнд ерөнхий мэдээ алдуулалт, эмнэлэгт хэвтэх, удаан хугацааны эдгэрэлт шаардлагагүй. Ихэнх өвчтөнүүд эмнэлгээсээ тэр өдөртөө гарч, 24–48 цагийн дотор өдөр тутмын амьдралдаа эргэн ордог.

Хэрвээ та жирэмсэн бөгөөд аль хэдийн судасны өргөсөлттэй бол яах вэ?

what-if-you're-pregnant-now-and-already-have-varicose-veins

Энэ нь таны бодож байгаагаас илүү түгээмэл тохиолддог — ялангуяа хоёр дахь эсвэл гурав дахь жирэмслэлтийн үед. Хэрвээ та аль хэдийн хөлийн судас овойж, таагүй мэдрэмж төрж байвал:

1. Судасны хэт авиан шинжилгээ хийлгээрэй

1.-get-a-venous-ultrasound

Энэ нь жирэмсэн үед аюулгүй, өвдөлтгүйгээр хийгддэг шинжилгээ бөгөөд цусны урсгал болон судсан дахь хавхлагын үйл ажиллагааг үнэлнэ. Ялангуяа шинж тэмдэг нэмэгдэж, нэг талдаа илүү илэрч байвал зайлшгүй шаардлагатай.

2. Хөнгөн аргаар арчилгаа эхлүүлээрэй

2.-start-conservative-care

Шахалтын оймс өмсөх, хөлөө өндөрт өргөх, хангалттай ус уух, хөнгөн хөдөлгөөн хийх нь маш их тус болдог. Харин саун, халуун ванн зэрэг дулаан орчинд удаан байхыг зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ нь судаснуудыг илүү өргөсгөж болзошгүй.

3. Төрсний дараах хяналтыг төлөвлө

3.-plan-for-postpartum-follow-up

Хэрвээ төрсний дараа 3-6 сарын хугацаанд судас овойж, шинж тэмдэг үргэлжилж байвал хүлээх хэрэггүй. Эрт эмчилгээ эхлүүлэх нь өвчин даамжрахаас сэргийлж, илүү нарийн эмчилгээ шаардлагатай болохоос хамгаална.

Charm Судасны Эмнэлэг дээр бид жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд шинж тэмдгийг хянах болон эмчлэх төлөвлөгөө гаргаж, төрсний дараа тогтмол хяналт хийж, шаардлагатай үед эмчилгээ эхлүүлэхийг зөвлөдөг.

Гол санаа: Судасны дохиог үл тоомсорлож болохгүй

the-takeaway:-don't-ignore-what-your-veins-are-telling-you

Жирэмслэлт бол байгалийн, сайхан өөрчлөлт юм. Гэхдээ таны судсанд энэ нь физиологийн томоохон сорилт болдог — ялангуяа судасны өвчний эрсдэлтэй бол.

Хэрэв танд жирэмслэлтийн үед эсвэл дараа нь судас бүдүүрэх (варикоз) шинж тэмдэг илэрч эхэлсэн эсвэл улам дордож байгаа бол үүнийг анхааралтай хандах хэрэгтэй. Эрт оношилгоо, чиглэсэн эмчилгээ нь судасны архаг дутагдал, арьсны гэмтэл, байнгын зовиур зэрэг урт хугацааны хүндрэлээс сэргийлэхэд тусална.

💬 Хэрэв та саяхан төрсөн эсвэл дахин жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бөгөөд судас бүдүүрэхээс санаа зовж байвал Charm Судасны Эмнэлэг зэрэг мэргэжлийн төвд зөвлөгөө авахыг зөвлөж байна. Бид орчин үеийн тоног төхөөрөмж, туршлагатай эмч нар, халамжтай хандлагаар таны тав тух, эрүүл судсыг хамгаалахад тусална.