Нүүр / Нийтлэлүүд
Варикозын лазер эмчилгээнд эрсдэл байна уу?
Нүүр / Нийтлэлүүд
Варикозын лазер эмчилгээнд эрсдэл байна уу?
Төсөөлөөд үзээрэй: Сөүл хотын зуны халуун өдрүүд. Та олон жил хөлөө нууж, богино өмд, банзал өмсөхөөс зайлсхийж ирсэн. Учир нь улирал бүр улам хүндэрч, төвийж гарч ирсэн судаснууд таныг зовоож байна. Нэг өдөр та уламжлалт мэс засалгүйгээр эдгээр судаснуудыг арилгах боломжтой "Эндовеноз лазер абляци (EVLA)" эмчилгээний талаар сонсов. Энэ нь бараг л итгэмээргүй сонсогдож магадгүй. Гэхдээ аливаа эмчилгээний нэгэн адил байгалийн асуулт гарч ирнэ: Энэ аюулгүй юу? Ямар эрсдэл гарах вэ?
Гванак дүүрэгт байрлах Charm Судасны Эмнэлэг дээр бид энэ асуултыг бараг өдөр бүр сонсдог — ялангуяа олон жил тав тухгүй байдал, хаван, эсвэл варикозын судасны улмаас өөртөө итгэлгүй болсон хүмүүсээс. Тэгэхээр, энэ талаар илэн далангүй ярилцъя.
Эрсдэлүүдийг ойлгохоос өмнө арьсны доор яг юу болж байгааг мэдэх нь чухал.
Эндовеноз лазер абляци (EVLA) буюу лазер судасны эмчилгээ нь нарийн лазерын утсыг өвчилсөн судсанд жижигхэн цооролтоор оруулж, лазерын дулааны тусламжтайгаар судсыг дотроос нь битүүмжилдэг арга юм. Ингэснээр эмчлэгдсэн судас аажмаар агшиж, таны бие цусыг эрүүл судсаар дамжуулан урсгадаг болдог.
EVLA эмчилгээний давуу тал нь маш бага зүслэгтэй, томоохон мэс засал шаардлагагүй, эмнэлэгт хэвтэхгүйгээр ихэнх тохиолдолд тухайн өдөртөө шууд алхаж гарч болдогт оршино.
Тодруулбал, EVLA буюу судасны дотуур лазер эмчилгээ нь өргөссөн судасны хамгийн аюулгүй, үр дүнтэй орчин үеийн эмчилгээний нэг гэж тооцогддог. Уламжлалт судас авах мэс засалтай харьцуулахад (ерөнхий мэдээ алдуулалт, том зүслэг шаарддаг байсан) лазер эмчилгээ нь хүндрэл багатай, эдгэрэлт хурдан байдаг.
Энэ нь судалгаагаар болон бодит амьдрал дээр батлагдсан. Манай Charm Судасны Эмнэлэгт доктор Инсу Пак маш олон удаа EVLA эмчилгээг амжилттай, хүндрэл багатай хийж ирсэн. Ихэнх өвчтөнүүд нэг хоёр хоногийн дотор ажилдаа болон өдөр тутмын амьдралдаа эргэн ордог.
Гэхдээ — анагаах ухаанд үргэлж "гэхдээ" гэж бий — ямар ч аюулгүй гэж тооцогддог эмчилгээ ч эрсдэл дагуулж болдог. Тиймээс эрсдэлүүдийг мэдэж, зөв шийдвэр гаргах нь чухал.
Бид өвчтөнүүдэд зөвлөгөө өгөхдөө хамгийн чухал эрсдэлүүдийг ил тод тайлбарладаг:
Эмчилгээ хийсэн судсан дагуу бага зэрэг хөхрөлт, зовиур мэдрэгдэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Энэ нь гүн хөхрөлттэй төстэй бөгөөд ихэнх хүмүүс хэд хоногоос нэг долоо хоногийн туршид бага зэрэг өвдөлт мэдэрдэг. Шахалтын оймс өмсөх нь энэ зовиурыг мэдэгдэхүйц багасгадаг.
Лазер судсан дотор дулаан үүсгэдэг тул ойролцоох эд эс, арьсанд халалт нөлөөлөх маш бага магадлал бий. Гэхдээ туршлагатай судасны эмч хэт авиан хяналттайгаар эмчилгээ хийхэд арьс түлэгдэх эрсдэл маш бага болдог. Гэсэн ч бид энэ эрсдэлийг анхааралтай хянаж байдаг.
Ялангуяа шилбэ, шагайн орчимд жижиг мэдрэхүйн мэдрэлүүд судсанд ойрхон байрладаг. Заримдаа лазерын халалт эдгээр мэдрэлийг цочроох эсвэл гэмтээж, мэдээ алдах, хатгуулах мэдрэмж төрүүлж болдог. Ихэнх тохиолдолд энэ шинж тэмдэг түр зуурынх бөгөөд хэдэн долоо хоног эсвэл саруудад аяндаа сайжирдаг.
Ховор боловч ноцтой эрсдэлүүдийн нэг нь гүн венийн дотор цусны бүлэн үүсэх явдал юм. Энэ эрсдэл маш бага — зөв сонгогдсон өвчтөнүүдийн дунд 1%-иас бага байдаг ч бид маш нухацтай авч үздэг. Тиймээс судасны мэс засалчид эмчилгээний өмнө өвчтөний судсан бүтэц, анатомийг сайтар шалгаж, эмчилгээний дараа алхах болон шахалтын оймс өмсөх талаар зөвлөгөө өгдөг.
Ихэнх хүмүүсийн тэр бүр сонсдоггүй нэг зүйл бол: эмчлэгдээгүй судасны өргөсөлт (варикоз) өөрөө эрсдэл дагуулдаг.
Хүнд хэлбэрийн судасны өргөсөлтийг эмчлэхгүй орхивол венийн архаг дутагдал, арьсны өнгө өөрчлөгдөх, өвдөлттэй хавагнах, эдгэрэхэд хүндрэлтэй шарх үүсэх зэрэг хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Зарим өвчтөнд гадаргуугийн венийн судсанд бүлэн үүсэх (гадаргуугийн тромбофлебит) тохиолддог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн гүн венийн бүлэнгээс (DVT) 덜 аюултай ч өвдөлттэй, удаан үргэлжилж болдог.
Иймээс лазер эмчилгээ багахан эрсдэлтэй ч, судасны өвчнийг үл тоомсорлон орхих нь цаашид илүү их эрсдэл дагуулж болзошгүй.
Үнэндээ, эмчилгээний үр дүн зөвхөн ямар арга барилаар хийгдэж байгаагаас гадна хэний гүйцэтгэж байгаагаас ихээхэн хамаардаг.
Charm Судасны Эмнэлэгт бид дараах гурван үндсэн зарчмыг баримталдаг:
Эмчилгээний өмнөх нарийвчилсан шинжилгээ:
Бид өндөр нягтралтай хэт авиан шинжилгээгээр таны судсыг нарийн зураглаж, зөвхөн өвчилсөн судсыг оношилж эмчилдэг. Ингэснээр эрүүл судсыг болон ойр орчмын мэдрэлийг гэмтээхээс сэргийлдэг.
Хэт авиан хяналттай нарийвчлал:
Эмчилгээний бүхий л үе шат — шилэн судсыг оруулах, лазерийг идэвхжүүлэх зэрэг — бодит цагийн хэт авианы хяналт дор явагддаг. Энэ нь эмчилгээг маш нарийн, аюулгүй хийх боломжийг олгож, хүндрэл гарах эрсдэлийг эрс бууруулдаг.
Хувь хүний онцлогт тохирсон дараах арчилгаа:
Бид өвчтөнүүдээ зөвхөн эмчилгээний өдөр бус, дараагийн хяналтын үзлэгээр ч дагаж, эдгэрэлтийг хэвийн явагдаж байгаа эсэхийг шалгадаг. Шахалтын эмчилгээ болон хөдөлгөөний төлөвлөгөөг таны амьдралын хэв маягт тохируулан өөрчилдөг — та ажил ихтэй мэргэжилтэн, өдөржин хөдөлгөөнтэй эцэг эх эсвэл илүү их анхаарал шаардлагатай ахмад настан байсан ч бид танд тохируулан арчилгаа үзүүлнэ.
Таны оролцоо ч бас маш чухал. Эмчилгээний дараах зааврыг сайн дагаж мөрдсөн өвчтөнүүд — жишээ нь, шахалтын оймс өмсөх, хөнгөн хөдөлгөөнтэй байх (алхах нь бүлэн үүсэхээс сэргийлнэ), хяналтын үзлэгт тогтмол хамрагдах зэрэг нь хамгийн хурдан, хүндрэл багатай эдгэрдэг.
Судасны асуудал гаднаас харахад сайжирсан үед эдгээр алхмуудыг алгасахыг хүсэх нь элбэг. Гэвч эмчилгээний дараах зөв арчилгаа нь үр дүнг удаан хадгалах, сөрөг нөлөө багатай байх хамгийн чухал хэсэг юм.
Манай туршлагаас харахад, ихэнх өвчтөнүүдэд лазер судасны эмчилгээний ашиг тус нь эрсдэлээсээ хавьгүй илүү байдаг. Хэрэв та хөл хүнд оргих, өвдөх эсвэл ил харагдах судаснаасаа болж санаа зовж байгаа бол, сайн төлөвлөсөн лазер эмчилгээ таны амьдралыг өөрчилж чадна.
Хэрэв та ийм эмчилгээ хийлгэхээр бодож байгаа бол, мэргэжлийн, нэр хүндтэй судасны эмнэлгийг сонгоорой — ялангуяа Charm Судасны Эмнэлэг шиг судсан дотуур бага зэргийн хагалгаа хийхэд мэргэшсэн газрыг сонгохыг зөвлөж байна. Хэрэв эмчилгээг нарийн, анхааралтай хийвэл лазер судасны эмчилгээ нь аюулгүйгээс гадна таныг илүү хөнгөн, илүү тайван алхахад туслах хүчирхэг арга юм.
Хэрэв та лазер эмчилгээ танд тохирох эсэх, эсвэл боломжит эрсдэлээс санаа зовж байвал, доктор Инсу Пак болон манай судасны багтай зөвлөгөө авахыг урьж байна. Бид хамтдаа таны өвөрмөц судасны онцлогт хамгийн аюулгүй, үр дүнтэй төлөвлөгөөг гаргаж, таны сэтгэлийн амар амгаланг хангахад туслах болно.