静脉曲张激光治疗的潜在风险

想象一下：现在是首尔炎热的夏天。多年来，你一直因为腿上那些顽固、凸起的静脉而遮遮掩掩，不敢穿短裤或裙子，每到夏天，这些静脉似乎变得更沉重。有一天，你听说了一种叫做“血管腔内激光消融术（EVLA）”的新疗法，据说可以不用传统手术就让这些静脉消失。听起来几乎太美好了。但和所有医疗手段一样，自然会有疑问：这种方法安全吗？会有哪些风险？

在位于冠岳区的Charm 血管专科诊所，我们几乎每天都会被问到这个问题——尤其是那些长期忍受不适、肿胀，或因静脉曲张而感到自卑的患者。让我们坦诚地为大家解答。

激光治疗静脉曲张的原理是什么？

在了解风险之前，先来看看皮肤下到底发生了什么。

经皮激光闭合术（EVLA），也常被称为激光静脉治疗，是通过在患病静脉上做一个微小的穿刺，将一根细小的激光纤维插入血管内。激光发出的热量会从内部将静脉封闭。随着时间推移，被治疗的静脉会逐渐闭合、萎缩，身体则会自然地让血液通过更健康的静脉流动。

EVLA的最大优点就是微创：无需大切口，无需住院，大多数情况下，您当天就能自行走出诊所。

好消息：激光静脉治疗在规范操作下非常安全

需要明确的是，EVLA（经皮激光静脉消融术）被认为是目前治疗静脉曲张最安全、最有效的方法之一。与传统的静脉剥脱手术相比，后者需要全身麻醉和较大的切口，激光消融术的并发症更少，恢复也更快。

大量研究和临床实践都证实了这一点。在我们诊所，朴仁秀医生已经成功完成了无数例EVLA手术，成功率高，副作用极少。大多数患者在术后一两天内就能恢复工作或日常生活。

不过——医学上总有“但是”——即使是安全的手术也存在一定风险。了解这些风险，有助于您做出明智的治疗决定。

那么，可能出现哪些风险？

我们会在咨询时向患者坦诚说明主要的风险：

1. 轻微疼痛或淤青

治疗静脉后，局部出现一些淤青和不适是正常的，感觉类似于较深的瘀伤。大多数人只会感到轻微酸痛，持续几天到一周。穿戴弹力袜可以明显减轻这些症状。

2. 皮肤灼伤（罕见）

由于激光在静脉内产生热量，极少数情况下可能会影响到周围组织或皮肤。如果由经验丰富的血管专科医生在超声引导下操作，这种皮肤灼伤的风险会大大降低，但我们仍会密切关注。

3. 神经损伤（不常见）

在小腿或踝部，部分感觉神经靠近静脉。偶尔，激光产生的热量可能会刺激或损伤这些神经，导致麻木或刺痛。大多数情况下，这种情况是暂时的，几周或几个月内会逐渐恢复。

4. 血栓（深静脉血栓形成——极为罕见）

虽然极为罕见，但较为严重的风险之一是深层静脉内形成血栓。对于经过严格筛查的患者，这种风险非常低——低于1%。因此，血管外科医生会在治疗前仔细评估每位患者的静脉结构，并指导患者术后适当行走和穿戴弹力袜，以降低风险。

人们常常忽视的一点：什么都不做的风险

有一件事大家往往听得不够多：未经治疗的静脉曲张本身也存在不少风险。

如果放任严重的静脉曲张不管，可能会导致慢性静脉功能不全、皮肤变色、疼痛性肿胀，甚至出现难以愈合的溃疡。有些患者还会在浅表静脉形成血栓（浅静脉血栓性静脉炎），虽然通常比深静脉血栓（DVT）危险性小，但也会带来持续的疼痛和不适。

因此，虽然激光治疗静脉曲张有一定的小风险，但如果忽视静脉疾病的进展，长期来看风险可能更大。

Charm 血管专科诊所如何降低治疗风险

说实话，除了治疗本身，谁来操作同样重要。

在Charm 血管专科诊所，我们始终坚持三大核心原则：

1. 详细的术前筛查：
   我们会使用高分辨率超声仔细绘制您的静脉分布图，确保只针对患病静脉进行治疗，避免伤及健康血管或周围神经。

2. 超声引导下的精准操作：
   从光纤插入到激光启动，每一步都在实时超声监控下进行，确保定位准确，大大降低并发症风险。

3. 个性化术后护理：
   我们不仅在治疗当天关注您的恢复，还会安排随访，确保愈合顺利。无论您是忙碌的上班族、需要长时间站立的家长，还是需要额外照顾的长者，我们都会根据您的生活方式调整弹力袜治疗和活动计划。

如何自己降低风险？

您的配合同样非常重要。按照医生的术后指导，比如穿医用弹力袜、适度活动（步行有助于预防血栓）、按时复诊，这些都有助于您顺利康复。

当静脉外观改善后，很多人会觉得可以不用再坚持这些措施。但良好的术后护理是确保治疗效果持久、减少副作用的关键一步。

总结：激光静脉治疗值得选择吗？

根据我们的经验，对于绝大多数患者来说，激光静脉治疗的好处远远大于其微小的风险。如果您正因腿部沉重、疼痛或因明显的静脉而感到困扰，一次科学规划的激光治疗可能会带来生活的巨大改变。

如果您正在考虑接受治疗，请务必选择一家值得信赖的血管专科诊所——最好是像我们Charm 血管专科诊所这样专注于微创静脉治疗的机构。只要操作规范、细致，激光静脉治疗不仅安全，还能有效帮助您减轻身体和心理的负担。

如果您想了解激光治疗是否适合自己，或对可能的风险有所担忧，欢迎预约朴仁秀医生及我们血管团队的咨询。我们将为您的独特静脉状况和安心，量身制定最安全、最有效的治疗方案。